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應(yīng)培訓(xùn)參與配液和給藥的護(hù)士,使其了解藥物的危險(xiǎn)性、安全防護(hù)措施,并通過(guò)考試。連接輸液管線和輸液瓶(袋)時(shí)應(yīng)戴手套。可在操作臺(tái)上放塑料被襯的吸收劑襯墊以吸收偶然的溢出液。對(duì)輸液管排氣時(shí),在滅菌針頭尖處墊一塊滅菌紗布,排氣前先抽回針?biāo)?,注意不要使紗布纖維或微生物污染針尖。不要使用帶排氣管的開(kāi)孔式靜脈輸液裝置,如果必須選用,應(yīng)用一紗布?jí)|在排氣孔上,當(dāng)輸液管倒置時(shí)可接住封在排氣管中的危險(xiǎn)藥物。如果連續(xù)用多個(gè)輸液瓶或袋輸液,在換瓶時(shí)應(yīng)將輸液管一同棄去,因?yàn)閺妮斠浩炕虼邪蜗鹿茏釉斐晌廴镜娘L(fēng)險(xiǎn)更大。輸液管接口處應(yīng)纏繞滅菌紗布。處理發(fā)泡劑時(shí)必須戴護(hù)目鏡或眼罩,盡量在齊腰高度操作,避免高出頭頂。
所有污染的紗布、注射器、輸液管線、藥瓶(袋)應(yīng)置于密封不易穿透的容器中從病房運(yùn)走。手套、隔離衣污染或使用后均應(yīng)棄去。處理化療患者的尿液和其他排泄物時(shí),應(yīng)戴手套,盡量避免皮膚接觸和潑濺。可列出經(jīng)尿和糞便排出的危險(xiǎn)藥物的清單及需采取防護(hù)措施的時(shí)間段,或者選擇適用于大多數(shù)藥物的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)程(如48小時(shí))。大小便失禁或嘔吐的化療患者應(yīng)配備一次性亞麻布或吸收墊,用過(guò)的亞麻布或吸收墊放于帶標(biāo)記的水溶性洗衣袋中預(yù)洗,然后再與其他衣物一起洗,如果未污染微生物就不必高壓滅菌。
如果危險(xiǎn)藥物濺到地毯上,應(yīng)在噴濺區(qū)撒上吸收粉末,然后用專用的吸塵器吸去粉末,再按常規(guī)方法清洗地毯。污染的粉末應(yīng)連同吸塵袋一同放入危險(xiǎn)廢物袋中,吸塵器也應(yīng)清洗后儲(chǔ)存。
化療病房應(yīng)在合適位置準(zhǔn)備手套、隔離衣、眼罩、涂塑料背膜的吸收墊、紗布?jí)|、危險(xiǎn)廢棄物處理袋、危險(xiǎn)藥物警示標(biāo)簽、處理針頭及安瓿的防刺容器。
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