醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能基礎(chǔ)知識(shí)——鏈霉素對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)的損害如何

　　鏈霉素屬于氨基苷類抗生素，對(duì)多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌都有抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌作用較強(qiáng)，在低濃度時(shí)有很強(qiáng)的抑菌作用，高濃度時(shí)有殺菌作用。因僅有10%能滲入體細(xì)胞內(nèi)，故對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無效，只能殺滅細(xì)胞外的結(jié)核桿菌。臨床上主要用于各種活動(dòng)性肺結(jié)核，并且應(yīng)與對(duì)氨基水楊酸鈉或異煙肼等合用，以延緩或減弱耐藥性的產(chǎn)生。

　　鏈霉素的不良反應(yīng)，主要是對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)損害，作用強(qiáng)于其他氨基苷類抗生素，是最常見的。其損害還包括對(duì)前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)的損害。前庭神經(jīng)損害是永久性的，較常見。急性癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、嘔吐等，休息時(shí)較輕，體力勞動(dòng)時(shí)加??；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理慢性損害有眩暈、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)等；聽神經(jīng)受損的首發(fā)癥狀是耳鳴，可在用藥1周左右出現(xiàn)，如及時(shí)停藥可在1-2周內(nèi)好轉(zhuǎn)。否則，可使聽覺的損害加劇，甚至耳聾。