1.功效小結
(1)根據(jù)痹證的性質不同來選擇藥物
寒痹者:多選用獨活、威靈仙、尋骨風、川烏、徐長卿、桑寄生、羌活等,配[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]伍溫經(jīng)散寒之品,如桂枝、附子、烏頭等。
熱痹者:多選用防己、秦艽、豨薟[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]草、絡石藤、桑枝等,配伍清熱解毒之品,如石膏、知母、黃柏等。
行痹者:多用威靈仙、秦艽、白花蛇、烏梢蛇、海風藤、絡石藤等,配伍祛肌表風邪之品,如麻黃、桂枝、防風等。
著痹者:多選用獨活、防己、木瓜、松節(jié)、豨薟草[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]等,配健脾燥濕之品,如蒼術、白術等。
(2)根據(jù)痹痛的部位來選擇用藥
痹痛偏于上肢者:選用羌活、秦艽、桑枝、桂枝、姜黃等。
偏于下肢者:多選取獨活、木瓜、防己、五加皮等。
腰背痛者:選用桑寄生、獨活、千年健、五加皮等。
兼活血者:徐長卿、雷公藤。
2.重要配伍
羌活配獨活:二藥性溫,均能袪風散寒,勝濕止痛、發(fā)表,但羌活善治上半身風寒濕痹;獨活善治腰以下風寒濕痹。兩藥相合,既增強了祛風濕止痹痛作用,又兼顧到表里上下病位,適宜于全身各部位風濕痹痛。
獨活配桑寄生:獨活性溫,功能散風寒濕止痛;桑寄生性平,既能祛風濕,又能補肝腎,強筋骨。兩藥相合,既祛風濕散寒,又能補肝腎,具有扶正祛邪,標本兼顧之優(yōu)點,善治痹證日久,累及肝腎。
豨薟草配臭梧桐:豨薟草性寒,功能祛風絡、降血壓;臭梧[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]桐性涼,功能祛風、除濕、活絡、降血壓。兩藥相合,既祛風濕、通經(jīng)絡,治風濕痹痛筋脈拘麻,又降血壓,治高血壓病。風濕痹痛肢麻兼高血壓者用之最宜。
3.重要藥物藥理
防己:粉防己能。
①抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱、抗菌、抗過敏、免疫抑制;
②抑制血小板聚集、降血壓、抑制心臟和抗心率失常、擴張冠狀動脈、抗心肌缺血;
③抗腫瘤、抗矽肺、抗過氧化及松弛橫紋肌。
秦艽:抗炎、鎮(zhèn)靜、解熱、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗過敏、血壓、升高血糖、利尿。
五加皮:抗炎、調節(jié)免疫功能、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗疲勞、抗應激性及降低血糖。