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阿昔洛韋的不良反應

2011-04-08 21:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.常見的不良反應:注射部位的炎癥或靜脈炎、皮膚瘙癢或蕁麻疹。

  2.少見的不良反應:口服給藥皮膚瘙癢,長程給藥偶見月經(jīng)紊亂。注射給藥特別靜脈注射時,少見有急性腎功能不全、血尿和低血壓。

  3.罕見的不良反應:昏迷、意識模糊、幻覺、癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  4.局部用藥不良反應:出現(xiàn)輕度疼痛、灼痛和刺痛占28%,瘙癢占4%,皮疹0.3%.

  5.以下癥狀如持續(xù)存在或明顯應引起注意醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理:

  長期口服本品出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、暈眩(較短程用藥為多)。長期用藥少見有痤瘡和失眠;短程用藥少見有食欲減退。注射用藥常見輕度頭痛,少見多汗。

  本品對細胞毒性小,安全范圍大。外用滴眼劑和乳膏劑無明顯不良反應。靜脈給藥需緩慢滴注1小時以上或連續(xù)緩慢滴注,一般無反應。有時可見皮疹、蕁麻疹、發(fā)燒等過敏反應,停藥即消退。亦有時出現(xiàn)頭痛、惡心、低血壓、血尿等不良反應??诜?00—800mg,一日5次,大量飲水也無明顯反應,正常人耐受性較強。但在高濃度快速滴注或口服大劑量的失水病人,可因本品水溶性差,輸液過少析出結晶阻塞腎小管、腎小球而造成腎功能衰竭。腎功能不正常的病人和嬰兒排泄功能低,需減量給藥。靜脈點滴或口服未見對骨髓有何影響。一時性血清肌酐升高,皮疹,蕁麻疹,出汗,血尿,低血壓,頭痛,惡心等。

  ACV的不良反應較其他抗病毒藥為少,多出現(xiàn)在血藥濃度超過25mg/L時,此時可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適;大劑量快速靜注后可能有尿素氮、肌酐升高、腎小管內結晶沉淀、血尿。少數(shù)患者可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、震顫等,停藥后可自愈。外用軟膏偶可有局部燒灼或刺痛感。偶可發(fā)生角膜上皮損害即彌漫性表層角膜炎。 除偶有頭暈、嘔吐、頭痛外,口服阿昔洛韋幾乎無毒,靜注耐受較好,只1%病人會發(fā)生腦病,高劑量靜注可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)障礙。

  大劑量突擊性注射,可發(fā)生急性腎小管壞死。除偶有頭暈、嘔吐、頭痛外,口服阿昔洛韋幾乎無毒,靜注耐受較好,只1%病人會發(fā)生腦病,高劑量靜注可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)障礙。大劑量突擊性注射,可發(fā)生急性腎小管壞死。幾乎無毒,靜注耐受較好,只1%病人會發(fā)生腦病,高劑量靜注可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)障礙。大劑量突擊性注射,可發(fā)生急性腎小管壞死。除偶有頭暈、嘔吐、頭痛外,口服阿昔洛韋幾乎無毒,靜注耐受較好,只1%病人會發(fā)生腦病,高劑量靜注可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)障礙。大劑量突擊性注射,可發(fā)生急性腎小管壞死。

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