
常見(jiàn)護(hù)理診斷
1.腹瀉 與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染導(dǎo)致腸道功能紊亂有關(guān)。
2.體液不足 與腹瀉、嘔吐丟失過(guò)多和攝入量不足有關(guān)。
3.體溫過(guò)高 與腸道感染有關(guān);有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與大便次數(shù)增多刺激臀部皮膚有關(guān)。
4.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量 與腹瀉、嘔吐丟失過(guò)多營(yíng)養(yǎng)有關(guān)等。
護(hù)理措施
1.嚴(yán)格消毒隔離,按腸道傳染病隔離。
2.嚴(yán)密觀察病情:監(jiān)測(cè)體溫變化、代謝性酸中毒表現(xiàn)、低血鉀表現(xiàn)、判斷脫水程度、觀醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量,做好動(dòng)態(tài)比較,為輸液方案和治療提供可靠依據(jù)。正確記錄24小時(shí)出入量。
3.合理安排飲食:一般在補(bǔ)充累積損失階段可暫禁食4~6小時(shí)(母乳喂養(yǎng)者除外),腹瀉次數(shù)減少后,給予流質(zhì)或半流質(zhì),少量多餐。
4.臀部護(hù)理:勤換尿布,勤用溫水清洗臀部并擦干,局部皮膚發(fā)紅處涂以鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻,促進(jìn)局部血液循環(huán)。