醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了小兒口腔炎的治療原則與護理措施如下,請各位考生仔細查看。
(1)口服ORS液
適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50ml/kg、中度脫水80~100ml/kg 喂服,于4~6小時喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2 分鐘喂5ml(約1小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10分鐘再喂,每2~3 分鐘喂5ml。
服用ORS液時應(yīng)注意:
①服用 ORS液期間應(yīng)讓病兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如果患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用 ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS液。
(2)靜脈補液
適用于中度以上脫水的患兒。
應(yīng)注意:
①輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
②補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4小時應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。
③及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
④準確記錄第一次排尿時間、24小時出人液量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。
知識拓展:皮膚護理
選用清潔、柔軟的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干、涂油,保持會陰部及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。發(fā)生馨紅者,可酌情按臀紅程度米用暴露或燈泡照射、理療等促使創(chuàng)面干燥愈合。
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