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考試輔導
燒傷后應激性潰瘍綜合征是一種燒傷引起的,以粘膜糜爛和急性潰瘍?yōu)樘卣鞯纳舷莱鲅约膊 ?
1、急性潰瘍出血的患者,應絕對臥床休息,保持室內安靜,給患者精神安慰,消除恐懼。
2、嚴密觀察生命體征,尿量并正確記錄,建立1—2條靜脈輸液通道,做好血型交配試驗,通知血庫備用(備血量視出血量而定)。
3、飲食宜給流質飲食或禁食。
4、正確記錄嘔血、便血的量、色澤、性質和出血時間,并保留標本作檢驗。
5、嚴密觀察出血癥狀,如患者有面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈細速、血壓下降等休克癥狀時,應迅速給予平臥、吸氧,立即通知值班醫(yī)師。
6、出現(xiàn)休克癥狀的患者,應30min或lh測血壓、脈搏1次,并做好記錄。
7、留置胃管時,應正確記錄胃液的色澤及量。需胃腸減壓時,按胃腸減壓護理常規(guī)護理。
8、行手術治療的患者按外科護理常規(guī)護理。