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腰椎間盤突出癥手術后的護理

2010-10-14 11:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  基礎護理:患者術后回病房,護理人員要主動了解術中情況,嚴密觀察血壓、心率、呼吸變化,并作好記錄,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降、心率變快、面色蒼白、出冷汗等情況要立即匯報作出處理。密切觀察切口情況為防止術后出血壓迫硬膜,傷口常有引流物或放置引流管,應保持引流管通暢,注意觀察引流管引出量。術后一般可見少量滲血。術后24h可側(cè)臥或俯臥,48h~72h可拔管。拔管后注意觀察傷口愈合情況,詢問患者有否嘔吐、頭痛等癥狀,如有上述癥狀出現(xiàn),醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理可考慮脊膜破裂脊髓液流出,應立即報告醫(yī)生。術后醫(yī)囑常用25%甘露醇靜脈點滴,以減少局部水腫,一般2次/d,快速滴注,注意針口局部情況,以免藥液溢出血管外引起局部組織壞死。術后24h內(nèi)嚴密觀察雙下肢及會陰部神經(jīng)功能的恢復情況。如有下肢麻痛進行性加重,或下肢肌力減弱,有血腫壓迫神經(jīng)可能,應立即報告醫(yī)生作相應處理,以防因神經(jīng)受壓過久出現(xiàn)不可逆性損傷。

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