1.一般護理
術后回病室讓病人平臥于硬板床,觀察切口有無出血,引流液的量,保持輸液通暢,全麻未醒者應平臥,頭偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引起窒息,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理硬膜外麻醉及腰麻醉應平臥6h.
2.壓瘡的預防
為防止壓瘡的發(fā)生,硬板床上應加放氣床,兩踝之間、足跟后上面均放置軟墊,每2h軸心翻身1次,輕輕按摩受壓部位皮膚,保持皮膚干燥、清潔、床單平整,經(jīng)常檢查骨突處皮膚,防止壓瘡的發(fā)生。
3.深靜脈血栓
每天定時活動下肢,結合定期翻身,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理預防腓腸肌部位長期受壓,避免深靜脈血栓形成。本組經(jīng)上述護理未出現(xiàn)深靜脈血栓病例。
4.肢體畸形
為了恢復癱瘓的肢體功能及防止肢體畸形,每天數(shù)次活動,按摩髖、膝、踝及足趾各關節(jié),并用預防垂足板托起雙足,防止攣縮或畸形,本組無肢體畸形發(fā)生。
5.康復訓練
脊髓損傷早期康復訓練是恢復神經(jīng)功能的重要保證。
?。?)指導呼吸練習;
(2)做擴胸運動,腰背肌,兩側股四頭肌舒縮訓練;
?。?)每天做抬腿訓練;
(4)排尿訓練,對于殘存排尿功能的患者進行輔助排尿訓練,按壓,尋找刺激排尿敏感區(qū),對于完全喪失排尿功能的患者應培養(yǎng)自行或間歇性清潔導尿,男性患者可行假性導尿,盡可能避免長期留置導管。
6.心理支持
對于脊髓損傷的患者,心理護理應貫穿疾病的始終,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理針對不同時期的心理變化,給予相應的心理支持和心理誘導,增強信心,使病人從心理上和身體上都盡早融入社會。