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電子內(nèi)鏡下上消化道取異物護(hù)理

  1.術(shù)前護(hù)理術(shù)前護(hù)理要了解患者吞服異物的種類、時(shí)間、吞服后的不適感。特殊情況要保護(hù)其隱私,并進(jìn)行心理疏導(dǎo)防止患者因緊張使咽喉發(fā)緊甚至痙攣。

  根據(jù)不同年齡、不同原因做好心理安撫,無(wú)意吞服者消除其緊張、恐懼心理,使其盡量放松,如已吞服鋇劑者多飲水,盡早沖洗上消化道鋇劑,這類患者大多能積極主動(dòng)配合。對(duì)有意吞服者多加關(guān)心,打消輕生的念頭。在護(hù)理中還是要密切觀察情緒變化,必要時(shí)滿足一些患者的其它需要。如:家人陪同等。兒童因其大多不知道誤服后的危害,操作前多鼓勵(lì)表?yè)P(yáng),將操作過(guò)程以游戲的方式告訴他們,使他們?cè)诤闷鏌o(wú)知的情況下配合檢查,順利取出異物。

  術(shù)前常規(guī)拍X光片,了解異物所在的位置,禁食8小時(shí)后再行夾取。

  2.術(shù)中護(hù)理:協(xié)助患者取左側(cè)臥位,取下活動(dòng)的假牙。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)鏡插入咽喉部即做吞咽動(dòng)作,進(jìn)入胃內(nèi)開(kāi)始做深呼吸,密切觀察患者的面色和生命體征。在實(shí)際工作中體會(huì)到患者難免緊張,在檢查中操作助手和患者做必要的肢體接觸,如:輕拍患者的身體或輕輕握住患者的手,都能明顯起到患者放松的作用。

  3.術(shù)后護(hù)理:指導(dǎo)患者深呼吸,盡量做吞咽動(dòng)作,避免用力咳嗽。檢查后均有咽喉部的緊縮感、異物感。少數(shù)咽痛、聲音嘶啞。告知1~2小時(shí)會(huì)自行消失。指導(dǎo)患者術(shù)后2小時(shí)進(jìn)食,如有少量血痰進(jìn)溫涼飲食。注意消化道出血,如有嘔血、黑便、上腹劇痛隨時(shí)就診。

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