招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|

護(hù)理評(píng)估收集資料的觀(guān)察方法

  觀(guān)察是護(hù)士臨床實(shí)踐中,利用感官或借助簡(jiǎn)單診療器具,系統(tǒng)地、有目的地收集病人的健康資料的方法。觀(guān)察是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,病人一入院就意味著觀(guān)察的開(kāi)始,一位有能力的護(hù)士必須隨時(shí)進(jìn)行觀(guān)察,并能敏銳地做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。常用的觀(guān)察方法如下:

  1、視覺(jué)觀(guān)察:護(hù)士通過(guò)視覺(jué)觀(guān)察病人的精神狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀況、面容與表情、體位、步態(tài)、皮膚、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸節(jié)律與速率、四肢活動(dòng)能力等。

  2、觸覺(jué)觀(guān)察:護(hù)士通過(guò)手的感覺(jué)來(lái)判斷病人某些器官、組織物理特征的一種檢查方法,如脈搏的跳動(dòng)、皮膚的溫度與濕度、臟器的形狀與大小,以及腫塊的位置、大小與表面性質(zhì)。

  3、聽(tīng)覺(jué)觀(guān)察:護(hù)士運(yùn)用耳朵辨別病人的各種聲音,如病人談話(huà)時(shí)的語(yǔ)調(diào)、呼吸的聲音、咳嗽的聲音、喉部有痰的聲音、器官的叩診音等,也可借助聽(tīng)診器聽(tīng)診心音、腸鳴音及醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理血管雜音等。

  4、嗅覺(jué)觀(guān)察:護(hù)士運(yùn)用嗅覺(jué)來(lái)辨別發(fā)自病人的各種氣味,如來(lái)自皮膚黏膜、呼吸道、胃腸道、嘔吐物、分泌物、排泄物等的異常氣味,以判斷疾病的性質(zhì)和變化。

護(hù)考公眾號(hào)

折疊