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絕經(jīng)前后諸證的辨證施護(hù)

  本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的更年期綜合征,其癥狀繁雜,常參差出現(xiàn)。臨床癥狀除與更年期婦女卵巢功能衰退,雌激素水平低下,垂體功能亢進(jìn),出現(xiàn)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂外,尚與心理因素和社會(huì)因素有關(guān)。如性格內(nèi)向、拘謹(jǐn)、孤僻者常多發(fā)病;親子關(guān)系緊張、夫妻不和等也可引起發(fā)病。所以在護(hù)理過(guò)程中,重視心理調(diào)護(hù),常常比藥物治療更重要。

  本病病機(jī)是腎陰陽(yáng)平衡失調(diào),并影響心、肝、脾,腎陰虛,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理可致心腎不交,陰虛陽(yáng)亢;腎陽(yáng)虛,可出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛證。在臨床護(hù)理中,總以陰陽(yáng)為綱,采取不同的護(hù)理措施。

  1.注意觀察情緒、精神狀態(tài)、潮熱汗出等情況,作好記錄。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)情緒暴躁、抑郁、哭泣、甚至欲自尋短見(jiàn)等異常情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

  2.加強(qiáng)精神護(hù)理,通過(guò)與患者個(gè)別交談的機(jī)會(huì),建立相互信賴的護(hù)患關(guān)系,使其能在醫(yī)務(wù)人員面前充分宣泄自己的情緒,然后給以針對(duì)性的指導(dǎo)和健康教育,使之了解更年期是一個(gè)正常的生理階段,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌和自我調(diào)節(jié)達(dá)到新的平衡時(shí),癥狀會(huì)逐漸消失,解除患者不必要的顧慮。

  3.指導(dǎo)患者科學(xué)安排時(shí)間,使患者參加力所能及的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,均有助于分散注意力,緩解不適。

  4.指導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)有關(guān)的更年期知識(shí),理解女性更年期癥狀給患者帶來(lái)的不適,主動(dòng)分擔(dān)日常家務(wù),諒解患者出現(xiàn)急躁、焦慮、憂郁、發(fā)怒等消極情緒,避免發(fā)生沖突,并提供精神支持,協(xié)助患者度過(guò)困難時(shí)期。

  5.指導(dǎo)正確用藥,當(dāng)用激素替代療法時(shí),一定要按時(shí)服藥。并督促患者接受定期隨訪,使激素治療的副作用降到最小。

  6.做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo),鼓勵(lì)患者積極參加社交公益活動(dòng),培養(yǎng)多種情趣,增強(qiáng)自信心;增加戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),可練太極拳,學(xué)習(xí)老年健美操等,以增強(qiáng)體質(zhì)??傊?,保持良好心態(tài),保持良好體質(zhì),順利度過(guò)更年期。

  7.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食宜高蛋白、高維生素、低脂肪,并多吃含鈣豐富的食物,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

  腎陰虛者平時(shí)多食甲魚(yú)、紫菜、黑木耳等,忌食蔥、姜、椒等辛辣動(dòng)火之品;腎陽(yáng)虛者多食羊肉、韭菜、桂圓、山藥等,忌食生冷之品。

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