隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式越來(lái)越被廣泛的應(yīng)用于臨床,產(chǎn)科護(hù)理也不例外。產(chǎn)婦臨產(chǎn)前的心情有一定緊張、恐懼、焦慮等不同心理狀態(tài),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理她們面臨一系列生理、心理的改變,對(duì)能否度過(guò)分娩難關(guān)以及娩出的新生兒是否健康和母嬰是否安全等問(wèn)題的考慮,常使她們處于一種應(yīng)激狀態(tài),降低產(chǎn)婦分娩前的恐懼心理,縮短產(chǎn)程,以防止產(chǎn)生其他并發(fā)癥造成的嚴(yán)重后果。因此,臨產(chǎn)的心理觀察和心理護(hù)理至關(guān)重要。
1.不良心理環(huán)境對(duì)產(chǎn)程的影響
產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)的心理狀態(tài)大致可分為如下三種:
?。?)緊張孤獨(dú)心理狀態(tài);
(2)恐懼憂慮心理狀態(tài);
(3)興奮和憂傷心理狀態(tài)。而這些狀態(tài)因素又是互為因果的。
2.產(chǎn)程與產(chǎn)婦心理
分娩是一種自然的生理過(guò)程,然而仍有部分產(chǎn)婦抱有恐懼和緊張的心情入院,這種心情極易導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)一些有礙于產(chǎn)程進(jìn)展的不利因素。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理而助產(chǎn)人員的某種言談舉止往往影響到產(chǎn)婦的情緒,這就要求助產(chǎn)人員嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度,言行謹(jǐn)慎,尤其注意語(yǔ)言藝術(shù),以免對(duì)產(chǎn)婦心理造成不良影響。
3.產(chǎn)婦心理觀察與護(hù)理措施
(1)提高助產(chǎn)人員的基本素質(zhì),建立融洽的護(hù)患關(guān)系,這就要求助產(chǎn)人員必須具備高尚的醫(yī)德和護(hù)德,精湛的技術(shù)和嫻熟的心理學(xué)、倫理學(xué)和社會(huì)學(xué)知識(shí);儀表端莊,語(yǔ)言親切誠(chéng)摯,熱情的對(duì)待每一位入院產(chǎn)婦,解除其緊張的心理。
(2)加強(qiáng)宣教工作產(chǎn)婦入院后,醫(yī)護(hù)人員要采取多種形式或個(gè)別講解(如辦壁報(bào)、墻報(bào)宣傳欄,有條件可放錄像),使產(chǎn)婦了解產(chǎn)程中幾個(gè)階段正常和異常情況,以及產(chǎn)程中遇到的問(wèn)題,飲食和休息,妊高癥產(chǎn)婦要注意異常情況的發(fā)生,如頭暈、眼花,要及時(shí)報(bào)告。講解宮縮與分娩的關(guān)系,以及分娩時(shí)如何配合等。使他們知道分娩是正常生理現(xiàn)象,宮縮好可促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)展,消除產(chǎn)婦對(duì)分娩的憂慮和產(chǎn)痛的恐懼,增強(qiáng)信心。
?。?)在整個(gè)分娩過(guò)程中細(xì)心觀察產(chǎn)程的進(jìn)展情況既要有醫(yī)護(hù)人員守護(hù),又要有先進(jìn)的儀器監(jiān)測(cè)胎兒情況,在產(chǎn)程的觀察中,耐心聽(tīng)取產(chǎn)婦提出的問(wèn)題,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理運(yùn)用科學(xué)的頭腦實(shí)事求是并適當(dāng)講究策略地給予回答,檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔,并將進(jìn)展情況告知產(chǎn)婦,讓她感到被重視,增加信心和安全感;在產(chǎn)程的觀察中,教授減輕宮縮所致下腹痛的方法,指導(dǎo)產(chǎn)婦取左側(cè)臥位,保證胎兒血液供應(yīng)和減輕宮縮時(shí)帶來(lái)的痛苦,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精湛的技術(shù)為產(chǎn)婦服務(wù)。
(4)在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中,采取家屬陪伴參與分娩的過(guò)程,分娩是女子完成人生最艱難的生命延續(xù)程序。在這艱難時(shí)刻,得到了親人尤其是丈夫的溫暖、安慰和支持,對(duì)臨產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是一種精神、心理享受和滿足,在這舒暢心情下,會(huì)積極配合助產(chǎn)人員完成分娩過(guò)程的每一個(gè)程序,這是一種特殊的心理護(hù)理,是成功的,是積極因素。