1.做好術(shù)前心理評(píng)估,耐心真誠(chéng)做好解釋工作術(shù)前一天,接到手術(shù)室安排后,通知接臺(tái)手術(shù)病人的大概手術(shù)時(shí)間。評(píng)估病人情緒、心態(tài)。護(hù)士以真誠(chéng)的態(tài)度、柔和溫暖的語(yǔ)言向病人耐心的解釋手術(shù)要接臺(tái)的原因是由于第一臺(tái)和第二臺(tái)手術(shù)病人年齡大、病情重、創(chuàng)傷性大、危險(xiǎn)性高等。向病人及家屬解釋醫(yī)院安排手術(shù)的時(shí)間是根據(jù)病人病情的需要,配合醫(yī)生的時(shí)間以及手術(shù)室間的安排等來(lái)決定的。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理無(wú)關(guān)乎病人職位高低、經(jīng)濟(jì)條件好壞、文化水平高低等條件,讓病人覺(jué)得安排合理,無(wú)擔(dān)憂與憤怒不平等情緒。對(duì)于特別緊張、有埋怨、不平、不理解情緒的病人,護(hù)士應(yīng)多關(guān)懷。耐心細(xì)致地做好解釋工作,使病人術(shù)前有充分的心理準(zhǔn)備,保持在手術(shù)中情緒穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn)。
2.術(shù)前提供手術(shù)有關(guān)信息手術(shù)病人對(duì)自己病情不了解,術(shù)前應(yīng)向患者全面詳細(xì)的介紹病情、手術(shù)的必要性、危險(xiǎn)性、預(yù)后情況以及術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)。講解術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前用藥,術(shù)中配合的目的。并主動(dòng)介紹主刀醫(yī)生的技術(shù)、醫(yī)德的可信性;主動(dòng)介紹主刀醫(yī)生成功病例的病人到病房進(jìn)行探訪,解除病人憂慮、緊張、恐懼的心理。
3.指導(dǎo)病人進(jìn)行松弛訓(xùn)練教會(huì)病人配合手術(shù)減輕痛苦和不適而進(jìn)行的自我調(diào)整方式。指導(dǎo)術(shù)前深呼吸、有效咳嗽、擴(kuò)胸、挺腰抬臀等活動(dòng)。并根據(jù)需要合理進(jìn)行訓(xùn)練行為示范,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理讓病人術(shù)前充滿信心,并讓病人覺(jué)得被尊重、重視,解除病人心理障礙。
4.做好術(shù)前用藥一般手術(shù)病人有焦慮緊張情緒,表現(xiàn)為術(shù)前夜不能入睡。可適當(dāng)讓病人術(shù)前口服安眠鎮(zhèn)靜藥,讓病人心情放松入睡。對(duì)于接臺(tái)手術(shù)病人,早上應(yīng)多巡視,耐心回答病人提出的疑問(wèn),定時(shí)巡查病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人不良情緒??诖礁闪颜撸捎脻衩拗ν磕ㄗ齑?。接臺(tái)手術(shù)等待時(shí)間長(zhǎng)的病人,尤其老年骨折病人,多伴有一至二種臟器疾病,由于等待時(shí)間長(zhǎng),心情緊張,會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心率加快,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖等情況,可提前適當(dāng)予NS加能量合劑靜脈點(diǎn)滴、低流量吸氧,防止發(fā)生低血糖。有高血壓病史的病人平時(shí)有口服降壓藥片的,可在清晨六時(shí)左右用一小口開(kāi)水送服1~2片降壓藥片。有糖尿病病人早上測(cè)量空腹血糖,但不能注射胰島素。髖部骨折的病人,因術(shù)前一天已做好手術(shù)皮膚準(zhǔn)備,拆除了傷下肢皮牽引后,防止病人傷肢的疼痛和骨折的移位,要改變用裸套牽引。夜間傷肢疼痛,可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理接臺(tái)手術(shù)病人等待手術(shù)時(shí)間稍長(zhǎng),在等待中,要讓病人有充分的休息和舒暢的心情。
5.家人支持和配合醫(yī)護(hù)人員術(shù)前向患者及家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育。向病人家屬解釋病人術(shù)前家人陪伴的安全性、重要性。讓家人陪護(hù)。安慰、鼓勵(lì)、關(guān)心病人,解除病人被冷落、被遺棄及恐懼的感覺(jué)。使病人保持心情平靜,對(duì)手術(shù)充滿信心。