護(hù)理記錄單首頁(yè)含入院評(píng)估表，是在借鑒數(shù)家三甲醫(yī)院護(hù)理記錄單首頁(yè)的基礎(chǔ)上制訂的，其目的是為了使臨床護(hù)理人員既能省時(shí)省力又能比較全面地對(duì)患者做出及時(shí)客觀的入院評(píng)估。但從現(xiàn)運(yùn)行的護(hù)理記錄單首頁(yè)的字面看，并不能全面客觀地反映患者入院時(shí)的真實(shí)情況，使護(hù)理記錄單首頁(yè)只是一張普通的表格而已，根本不能作為患者入院評(píng)估的客觀資料醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

　　查閱了全院（包括內(nèi)、外科和干部病房等25個(gè)科室）運(yùn)行的300份護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題較多，其中填寫不及時(shí)的占16%（48份）、填寫不完整的有32.7%（98份），前后自相矛盾占25.3%（76份），即陽(yáng)性體征在入院評(píng)估中未體現(xiàn)，但在下面的護(hù)理記錄中卻有陽(yáng)性體征記載或前面項(xiàng)目選擇異常但在后面對(duì)應(yīng)空格中卻無(wú)具體描述，在“其他”項(xiàng)目一欄的空格中無(wú)任何記錄者100%.從而護(hù)理記錄單首頁(yè)僅一個(gè)入院評(píng)估的擺設(shè)，而未能真正發(fā)揮其作用。