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呼吸系統(tǒng)疾病筆記

2011-10-28 16:54 醫(yī)學教育網
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  呼吸系統(tǒng)疾病是中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學考試的重要內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

  一、上感

  主要病原:90%以上是病毒

  特殊類型:

  皰疹性咽峽炎:病原體為柯薩奇A組病毒

  咽結合膜熱:病原體為腺病毒。發(fā)熱咽炎結合膜炎

  二、急性支氣管炎

  診斷肺部體征:雙肺可有不固定的散在的干濕啰音,咳嗽或體們改變可減少或消失。

  胸部X線表現(xiàn):正?;蛴屑y理增強。

  三、肺炎 病原體為病毒和細菌

  1、支氣管肺炎:多發(fā)生于1個月至2歲的嬰兒

  2、腺病毒肺炎:腺病毒引起。多見于6個月至3歲小兒。

  起病急驟,呈稽留熱或弛張熱,咳劇

  易發(fā)病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性腦病。

  3、合胞病毒肺炎:多見于2歲以內。以高熱、咳嗽、喘憋為主

  可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭。

  急性毛細支氣管炎(喘憋性肺炎)病原體:呼吸道合胞病毒

  X線表現(xiàn):以間質病變?yōu)橹鳎胁煌潭鹊墓W栊?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/feiqizhong/" target="_blank" title="肺氣腫" class="hotLink" >肺氣腫

  4、支原體肺炎:學齡兒童易患。亞急性起病。中性粒增多。

  體征與劇烈咳嗽、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致。

  肺炎心衰的診斷標準:

  (1)心率>180次/分

 ?。?)呼吸>60次/分

  (3)突然極度煩躁不安,發(fā)紺

 ?。?)肝臟迅速增大

 ?。?)心音低鈍,或有奔馬律,頸靜脈怒張。

 ?。?)尿小或無尿,顏面或下肢水腫。

  治療:肺炎球菌肺炎首選青霉素

  耐藥金葡菌首選鄰氯青霉素、雙氯青霉素

  支原體肺炎及衣原體肺炎首選紅霉素

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