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脾氣虛弱型胎水腫滿的辨證論治

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  脾氣虛弱型胎水腫滿的辨證論治屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中西醫(yī)婦科學(xué)中的一部分,希望中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認真復(fù)習(xí),順利通過中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

  主要證候:孕期胎水過多,腹大異常,腹皮急而發(fā)亮,下肢及陰部水腫,嚴重時全身浮腫,食少腹脹,神疲肢軟,面色淡黃,舌淡,苔白,脈沉滑無力。

  證候分析:脾虛失運,水濕留聚,浸淫胞中,發(fā)為胎水過多,腹大異常,腹皮急而發(fā)亮;水濕泛溢肌膚,故下肢及陰部水腫,嚴重者則遍身浮腫;脾虛中陽不振,則食少腹脹,神疲肢軟。面色淡黃,舌淡,苔白,脈沉滑無力,為脾虛濕困之征。

  治療法則:健脾滲濕,養(yǎng)血安胎。

  方藥舉例:鯉魚湯(《千金要方》)。

  鯉魚、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、茯苓、生姜

  方中鯉魚善行胞中之水而消腫;白術(shù)、茯苓、生姜健脾理氣滲濕以行水;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血安胎,使水行而不傷胎。

  若陽虛兼畏寒肢冷者,酌加黃芪、桂枝以溫陽化氣行水;腰痛甚者,酌加杜仲、續(xù)斷、菟絲子固腎安胎。

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