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腎虛型妊娠腫脹的辨證論治屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中西醫(yī)婦科學(xué)中的一部分,希望中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過(guò)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
主要證候:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之沒(méi)指,頭暈耳鳴,腰酸無(wú)力,下肢逆冷,心悸氣短,小便不利,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脈沉遲。
證候分析:腎氣不足,氣化失常,水濕內(nèi)停,泛溢于肌膚,故面浮肢腫,按之沒(méi)指;濕性就下,故下肢腫甚;腎虛髓海不足,外府失榮,故頭暈耳鳴,腰酸無(wú)力;腎陽(yáng)不足,水道莫制,不能氣化使出,則小便不利;水氣上凌心肺,則心悸氣短;命火虛衰,不能溫煦下元,故下肢逆冷。其面色晦黯,舌淡,苔白滑,脈沉遲,為腎陽(yáng)不足之征。
治療法則:補(bǔ)腎溫陽(yáng),化氣行水醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
方藥舉例:五苓散(《傷寒論》)加山藥、菟絲子。
桂枝、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉
方中豬苓、茯苓、澤瀉利水滲濕;白術(shù)健脾運(yùn)化水濕;桂枝溫陽(yáng)化氣以助膀胱氣化,使水濕自小便排出;山藥、菟絲子補(bǔ)益腎氣,以固沖安胎。全方共奏溫陽(yáng)化氣,行水消腫之效。
若腰痛甚者,酌加杜仲、續(xù)斷、桑寄生固腎強(qiáng)腰安胎。
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