胸痹心痛鑒別診斷屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學中的一部分，希望中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認真復習，順利通過中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

　　1.胃痛

　　疼痛部位在上腹胃脘部，局部可有壓痛，以脹痛、灼痛為主，持續(xù)時間較長，常因飲食不當而誘發(fā)，并多伴有泛酸、噯氣、惡心、嘔吐、納呆、泄瀉等消化系統(tǒng)癥狀。配合B超、胃腸造影、胃鏡、淀粉酶等檢查，可以鑒別。某些心肌梗死亦表現(xiàn)為胃痛，應予警惕。

　　2.胸痛

　　疼痛部位在胸，疼痛隨呼吸、運動、轉(zhuǎn)側(cè)而加劇，常合并咳嗽、咯痰、喘息等呼吸系癥狀。胸部X線檢查等可助鑒別。

　　3.脅痛

　　疼痛部位以右脅部為主，可有肋緣下壓痛，可合并厭油、黃疸、發(fā)熱等，常因情志不舒而誘發(fā)。膽囊造影、胃鏡、肝功能、淀粉酶檢查等有助于鑒別。