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臨床實(shí)踐技能的考試方法

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  1.臨床綜合考試法:

  主考人-病人-應(yīng)試者:直接完成病史采集和體格檢查;診斷、治療決策及主考人當(dāng)場提問口試等。

  優(yōu):直觀、針對性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng);

  缺:難以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化考試環(huán)境、病例;選擇困難。

  2.病人處理程序考試法:

  主考人-紙面模擬-應(yīng)試者:模擬完成病史采集和體格檢查;診斷、治療決策及主考人當(dāng)場提問口試等。

  優(yōu):客觀、無病例限制、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化;

  缺:理論化、對于臨床實(shí)踐技能考核可能不全面。

  3.標(biāo)準(zhǔn)化病人考試:

  主考人-模擬病人-應(yīng)試者:通過模擬病人完成病史采集和體格檢查;診斷、治療決策及主考人當(dāng)場提問口試等。

  4.客觀結(jié)構(gòu)臨床考試(多站考試法):

  分站考核(主考人-模擬病人-應(yīng)試者):按考試內(nèi)容分類,設(shè)若干考站,如采集病史+身體檢查技能,臨床實(shí)際操作,診斷性檢查結(jié)果判讀等。應(yīng)試者在指定的時間內(nèi),在預(yù)先設(shè)定的若干考站內(nèi)(可以是數(shù)個病人,或數(shù)個臨床問題)進(jìn)行臨床技能測試的方法。

  以上兩種方法均系基于標(biāo)準(zhǔn)化病人而設(shè)計的臨床能力考試方法。

  主要優(yōu)點(diǎn):可考核范圍廣:包括臨床基本技能,基本操作,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理;考試客觀性高(標(biāo)準(zhǔn)化考核表);

  不足之處:標(biāo)準(zhǔn)化病人和評估者需嚴(yán)格訓(xùn)練,存在標(biāo)準(zhǔn)化病人差異,多站測試內(nèi)容分離,缺乏完整性,同時費(fèi)用較高。

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