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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢性子宮內(nèi)膜炎的概述

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  公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——慢性子宮內(nèi)膜炎的概述,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整如下:

  臨床上除結(jié)核性與老年性子宮內(nèi)膜炎外,其他病變實際上比較少見,即使有很廣泛的慢性附件炎癥,子宮內(nèi)膜可能仍然完全正常。主要由于宮腔有良好的引流條件及周期性內(nèi)膜剝脫,使炎癥極少機會長期停留于子宮內(nèi)膜,故病變多逐漸減輕而消失。但如急性期治療不徹底,或經(jīng)常仍存在感染源,則可反復(fù)發(fā)作。

  慢性子宮內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)并無特殊,但如結(jié)合感染病史、白帶與月經(jīng)量增多、盆腔區(qū)域隱痛及痛經(jīng)這4大癥狀,對診斷有很大價值。診刮可確定發(fā)病原因及排除惡性病變。老年性子宮內(nèi)膜炎常易診斷為內(nèi)膜癌或宮頸癌,必須進行診斷性刮宮才能排除。一般老年性子宮內(nèi)膜炎很少單純出血。子宮積膿有時并無全身癥狀。但由于常合并老年性陰道炎,有時易將惡臭白帶歸因于這一病變,應(yīng)特別注意有無子宮癌瘤(實行診刮),也應(yīng)注意不要把脹大柔軟的子宮誤診為卵巢囊瘤。

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