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危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)與種類是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
(一)危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)
了解危險(xiǎn)因素影響健康的特點(diǎn),加深對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí),對(duì)預(yù)防慢性非傳染性疾病具有重要意義。
1.潛伏期長(zhǎng)
人群長(zhǎng)期、反復(fù)接觸危險(xiǎn)因素之后才能發(fā)生疾病,而且潛伏期不易確定。潛伏期延長(zhǎng)使危險(xiǎn)因素與疾病之間的因果聯(lián)系不易被確定,給疾病預(yù)防工作帶來一定困難。由于經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間接觸暴露因素以后才發(fā)生疾病,同樣又為危險(xiǎn)因素干預(yù)提供了機(jī)會(huì)。
2.聯(lián)合作用明顯
多種危險(xiǎn)因素同時(shí)存在,可以明顯增強(qiáng)致病危險(xiǎn)性。
如吸煙者同時(shí)接觸石棉和其他有害金屬粉塵,肺癌的發(fā)病概率要比單純吸煙者增加幾倍或十幾倍。
高血脂是冠心病發(fā)病的誘發(fā)因素,加上高血壓引起血管內(nèi)膜損傷促使脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積加劇了冠心病發(fā)病概率。
3.特異性弱
危險(xiǎn)因素對(duì)健康的作用,往往是一種危險(xiǎn)因素與多種疾病有聯(lián)系,也可能是多種危險(xiǎn)因素引起一種慢性病。
如吸煙是引起肺癌、支氣管炎、心腦血管系統(tǒng)疾病和胃潰瘍等多種疾病的危險(xiǎn)因素。
食物中纖維素減少,是結(jié)腸癌、糖尿病和冠心病的危險(xiǎn)因素。
冠心病發(fā)生又與高脂飲食、鹽攝入量過多、吸煙、緊張和靜坐作業(yè)方式和肥胖等多種因素有關(guān)。
4.廣泛存在
危險(xiǎn)因素廣泛存在于人們?nèi)粘I钪,還沒有引起人們的足夠重視。社會(huì)心理因素、環(huán)境危險(xiǎn)因素和行為生活方式中存在的危險(xiǎn)因素,往往是潛在的、不明顯的、需要經(jīng)過長(zhǎng)期暴露才能產(chǎn)生明顯危害作用,這就增加了人們認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)因素的困難程度。
(二)危險(xiǎn)因素的種類
引起人類疾病和死亡的危險(xiǎn)因素種類很多,概括起來有環(huán)境危險(xiǎn)因素、行為危險(xiǎn)因素、生物遺傳危險(xiǎn)因素和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素四類。
1.環(huán)境危險(xiǎn)因素
環(huán)境是人類賴以生存和繁衍的重要條件。
(1)自然環(huán)境危險(xiǎn)因素
生物性危險(xiǎn)因素;物理化學(xué)危險(xiǎn)因素:
。2)社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素:社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展程度是與健康呈現(xiàn)密切的正相聯(lián)系。世界各國(guó)健康水平差別巨大,發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中國(guó)家疾病類型和死因譜不同。在經(jīng)濟(jì)落后的國(guó)家,由于貧困、營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生設(shè)施落后和環(huán)境污染等,使傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良引起死亡占5歲以下兒童70%~90%.
2.行為危險(xiǎn)因素
行為危險(xiǎn)因素是指由于自身行為生活方式而產(chǎn)生的健康危險(xiǎn)因素,亦稱自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,由于不良行為生活方式導(dǎo)致的疾病,危害健康的程度日益嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì),前四位主要死亡原因,心臟病、腫瘤、腦血管病和意外傷害要占總死亡數(shù)70%以上。上述四種疾病都與行為生活方式中的危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。
3.生物遺傳危險(xiǎn)因素
影響健康的危險(xiǎn)因素還有由于人類生物遺傳因素造成的危險(xiǎn)因素。隨著分子生物學(xué)和遺傳基因研究的發(fā)展,遺傳特征、家族發(fā)病傾向、成熟老化和復(fù)合內(nèi)因?qū)W說等都已經(jīng)在分子生物學(xué)的最新成就中找到客觀依據(jù)。
4.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中影響健康的危險(xiǎn)因素。是指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中存在各種不利于保護(hù)并增進(jìn)健康的因素,如醫(yī)療質(zhì)量低、誤診漏診、醫(yī)院交叉感染等都是直接危害健康和影響醫(yī)療質(zhì)量的因素。
廣義而言,醫(yī)療資源合理布局,初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的健全程度,城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源配置懸殊以及重治療輕預(yù)防的傾向和醫(yī)療保健制度不完善等等都是可能危害人群健康的因素,值得引起重視。