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腹瀉的并發(fā)癥-農(nóng)村衛(wèi)生人員內(nèi)科部分培訓(xùn)內(nèi)容

腹瀉的并發(fā)癥-農(nóng)村衛(wèi)生人員內(nèi)科部分培訓(xùn)內(nèi)容:

急性病毒性心肌炎:醫(yī)學(xué)上稱之為病毒性心肌炎,是腹瀉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。部分腹瀉可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一種稱為柯薩奇病毒的腸道病毒,它可直接進(jìn)入心肌細(xì)胞造成損害,也可使機(jī)體產(chǎn)生某些有害物質(zhì)使心肌細(xì)胞受損,導(dǎo)致心肌變性,還會(huì)累及心包、心內(nèi)膜,若侵犯心臟起搏系統(tǒng),則將危及生命。

心腦血管意外:這是造成老年人急性腹瀉致死的不容忽視的并發(fā)癥。腹瀉時(shí)體內(nèi)大量水分和鈉、鉀、鈣、鎂等陽離子從大便中排出,水分喪失使人體處于脫水狀態(tài),血容量減少,血液粘稠度增加,血流緩慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠狀動(dòng)脈阻塞造成心絞痛和心肌梗塞,腦血管阻塞引起缺血性中風(fēng)。鈉、鉀、鈣、鎂是體內(nèi)重要的陽離子,除維持血液酸堿平衡外,對(duì)維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律具有舉足輕重的作用,缺乏時(shí)可造成嚴(yán)重心律紊亂和猝死。

低血糖:腹瀉時(shí)食欲通常會(huì)下降引起攝入食物不足,此時(shí)就需要分解體內(nèi)貯藏的肝糖原以維持血糖穩(wěn)定醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)編輯整理,而老年人沒有足夠的肝糖原貯藏轉(zhuǎn)化為血糖,當(dāng)血糖降低時(shí),老人就容易出現(xiàn)疲乏、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀。正常血糖濃度為3.9-6.2毫摩爾/升,當(dāng)血糖濃度低于3.0毫摩爾/升時(shí),就會(huì)出現(xiàn)精神癥狀甚至昏迷,常引起猝死。

脫水和酸中毒:是急性腹瀉的主要致命原因,平時(shí)身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的二氧化碳通過呼吸排出,其余的廢物需要經(jīng)過水的運(yùn)送通過腎臟由尿排出體外。脫水時(shí)尿量因機(jī)體內(nèi)水分損失而減少,嚴(yán)重時(shí)甚至無尿,這就會(huì)使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物排出減少而在體內(nèi)蓄積,使機(jī)體發(fā)生中毒癥狀,其臨床表現(xiàn)除呼吸改變外,還可出現(xiàn)疲乏無力及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

胃病復(fù)發(fā):腹瀉后人體的消化功能逐漸下降,腸道抗病能力也減弱,使胃腸功能的負(fù)擔(dān)加重,常會(huì)導(dǎo)致胃病的復(fù)發(fā)。

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