嘔吐的治療方法-農(nóng)村衛(wèi)生人員內(nèi)科部分培訓(xùn)內(nèi)容：

一、治療方法救護措施

（1） 禁食、禁飲水4-6小時，以防誤入氣管。嘔吐停止后逐漸進食。

（2） 昏迷病人頭側(cè)位，及時擦凈口腔內(nèi)嘔吐物，禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕嘔吐物嗆入氣管。

（3） 一般嘔吐可給予鎮(zhèn)靜藥、止吐藥治療，如安定、胃復(fù)安、阿托品、嗎丁啉等。

（4） 劇烈嘔吐者盡快送醫(yī)院檢查處理。

二、推拿療法

推揉脾經(jīng)100-300次（約3分鐘），健脾和胃。推板門穴10 0-300次（約3分鐘），降逆止吐。按揉外勞宮穴100-300次（約3分鐘），溫陽散寒止吐。直推天柱穴 100-500次（約5分鐘），降逆止嘔。摩腹100-300次（約3分鐘），消食和胃，降逆止嘔。

三、針灸治療

外邪犯胃型：常用中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、合谷、公孫，用瀉法，祛邪解表，和胃降逆。

飲食停滯型：常用內(nèi)關(guān)、公孫、足三里、天樞、下脘，用瀉法，消食化滯，和胃降逆。

肝氣犯胃型：常用中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、陽陵泉、太沖，用瀉法，疏肝和胃降逆。

脾胃虛寒型：常用脾俞、胃俞、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里，補法加灸，溫中健脾，和胃降逆。

脾胃陰虛型：常用中脘、內(nèi)關(guān)、陰陵泉、胃俞，用補法，滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔。

脾胃實熱型：常用內(nèi)關(guān)、中脘、公孫、天樞、支溝、下脘，用瀉法，清熱導(dǎo)滯，和胃止嘔。

驚恐氣逆型：常用中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、太沖、神門、陽陵泉，用瀉法，清肝安神，降逆止嘔。

四、食療方法

1、蘿卜葉搗爛取汁，用開水送服或加紅糖水沖服，治嘔吐。

2、甘蔗汁1小杯，生姜汁1湯匙，混勻后加熱飲服，每日2次。適用于反胃吐食或干嘔不止。

3、柿餅1-2個，搗成泥狀，每次15克，開水送服，或蒸熟連服數(shù)日。適用于反胃嘔吐。

4、核桃1個，燒成灰，研成細末，治嘔吐，胃寒者用姜湯送服；胃熱者用黃芩20克煎水送服；氣郁者用黃酒送服。

五、辯證食療

1、飲食不節(jié)，喂養(yǎng)不當

乳食過量或恣食肥甘、生冷及難以消化的食物，以致乳食積滯胃中而引起嘔吐。表現(xiàn)為，吐出物多，呈酸臭味乳塊或不消化食物，不思飲食，口氣臭穢，腹部作脹，大便秘結(jié)，或瀉下酸臭，舌苔多厚膩。

治療：可選用和胃導(dǎo)滯的中藥治療，如山楂、神曲、麥芽、谷芽、枳實、大黃等。也可以用含有以上成分的“7珍丹”，每次10-20粒（每100粒為1克），一日2次；或“小兒化食丸”，每次1丸（1.5克），一日2次。

飲食宜忌：

食宜。吃一些消食化滯的食物。如山楂、烏梅煮水等。也可選用以下食療方法：

1、山楂100克，白糖25克。將山楂洗凈去核，切碎，濃煎成汁，兌入白糖攪拌均勻。每次50毫升，一日3次，連服3日。

2、萊菔子50克。將萊菔子炒熟，碾碎成細末。每次服5克。溫開水沖服，一日2次，連服5日。

3、青梅20個。洗凈，去核，慢火煎，去渣取汁。每次20毫升，一日數(shù)次，連服3日。

4、蘿卜1個。將蘿卜洗凈，切成碎塊，搗爛，榨汁，隔水燉熟。每次15毫升，每日數(shù)次。

5、雞內(nèi)金（雞的胃內(nèi)膜）2個，面粉100克，鹽、芝麻適量。將雞內(nèi)金洗凈，曬干后用小火焙干，研成細末，與面粉、芝麻、精鹽一起和成面，搟成薄餅，置烤箱內(nèi)烤熟。每次2張，一日1次，連服3日。

食忌。暫時禁食會使胃腸得到休息，對恢復(fù)正常功能是必要的。至少1-2周內(nèi)忌食生冷、冰鎮(zhèn)及煎炸油膩、黏食等不易消化的食物。

2、胃有積熱

乳母喜嗜油煎、辛辣食物，乳汁則蘊熱，兒食母乳而致積熱于胃；較大的孩子過食辛熱食品，或感受夏秋濕熱，蘊于中焦，皆可致脾胃升降失調(diào)，胃氣因此上逆而發(fā)生嘔吐。表現(xiàn)為，食入即吐，嘔吐物酸臭，口渴喜飲，身熱煩躁，唇干面赤，大便秘結(jié)，小便黃短，舌紅苔黃等癥狀。

治療：可選用清熱和胃的中藥，如藿香、黃連、石膏、竹茹、半夏等。也可以用中成藥治療，如“一捻金”，每次半袋-1袋（每袋1.5克），一日2次；或“7珍丹”，每次10-20粒，一日2次。

飲食宜忌：

食宜：多食一些具有養(yǎng)陰生津的食物，包括：小米、麥粉及各種雜糧制品；大豆、豇豆等制品；牛奶、雞蛋、瘦肉和魚肉醫(yī)學教|育網(wǎng)編輯整理，營養(yǎng)豐富而不生內(nèi)熱；水果和蔬菜，特別是蘋果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、烏梅、西瓜等維生素種類多的果類。也可以選用以下食療方法：

1、西瓜1個，白糖50克。將西瓜洗凈，去瓜瓤，將瓜皮切碎，加水1000毫升，煎湯，去渣，加白糖。以湯代水，頻頻飲之。

2、生姜50克，竹茹50克。將生姜切成薄片，與竹茹同置鍋中，加水1000毫升，慢火煎，去渣取汁。每次30毫升，一日3次，連服3日。

3、野菊花30克。急火煎湯，去渣取汁，加適量白糖。以湯代茶飲，一日數(shù)次，連服3日。

4、瘦肉炒苦瓜。每日1次，佐餐食之。

5、黃瓜1根，胡蘿卜1根，大白菜葉兩片。全部切絲，調(diào)成涼拌菜。一日1次，佐餐食之。

食忌：忌食煎、炸、烤、熏、油膩的食物；辛辣食物，如辣椒、芥末、干姜、胡椒，羊肉、狗肉及其他。

3、脾胃虛寒

乳母喜食寒涼生冷食物，則乳汁寒薄，兒食其乳則脾胃受寒；或孩子先天稟賦不足，脾胃虛寒，易受客寒；或孩子過食生冷瓜果，因冷生寒；或病程中過服苦寒攻伐之劑；或感受風寒之邪，以上均可發(fā)為嘔吐。表現(xiàn)為，其病較緩，病程較長，食久方吐；或朝食暮吐，吐出物為清稀痰水，或為不消化殘余乳食，不酸不臭；時作時止，面色恍白，精神疲倦，4肢欠溫。

治療：可以用溫中散寒的中藥，如人參、白術(shù)、干姜、丁香、炙甘草等。也可以選用“小兒香橘丸”，一次1丸，一日2次；或“附子理中丸”，一次半丸-1丸，每日2次。

食宜：盡量采取母乳喂養(yǎng)，稍大的孩子應(yīng)多食健脾的食品，如粳米、薏米、山藥、扁豆、蓮子、大棗。也可以選用以下的食療方法：

1、小米鍋巴研成細末適量，紅糖適量，沖水。每次服10克，紅糖水送下，一日1次，連服7日。

2、桂皮5克，山楂20克，紅糖20克。先將山楂洗凈，去核，然后與桂皮、紅糖一起慢火煎煮，去渣取汁。每次服15毫升熱飲為宜，一日3次，7天為一個療程。

3、粳米50克，砂仁1克，胡椒20粒，精鹽少許。將砂仁、胡椒研磨后用布包扎，先煮粳米，沸后再放入砂仁與胡椒，待粥爛后去胡椒、砂仁。一日1次，晨起空腹食之，連服20日。

4、白扁豆20克，芡實20克，蓮肉20克，山藥20克。一同研成細粉，加入白糖，作成餅，常服用。

4.肝氣犯胃型嘔吐

合歡花粥：干合歡花20克，或鮮合歡花40克，粳米50克，紅糖適量。水煎煮成粥，分次內(nèi)服。

5.驚恐型嘔吐

①龍骨湯：生龍骨30g搗碎，用水煎煮1小時，澄清去渣取汁，將所取汁加糯米100g，紅糖適量，煮成稠粥，早晚服用。

②酸棗仁粥：酸棗仁15g，用紗布袋包扎，粳米50g，水煎煮成稠粥，取出紗布袋，加紅糖適量，每日溫服。