醫(yī)學教育網小編整理了血管性癡呆的護理評估如下，請各位考生仔細查看。

1.健康史 發(fā)病前有高血壓史,高脂血癥史,腦血栓形成,腦栓塞,腦血管意外發(fā)作史。

2.身體狀況

(1)腦衰弱綜合征:常發(fā)生于疾病的初期,臨床表現與神經衰弱相似,如頭痛、頭暈、眩暈、失眠或嗜睡,易疲乏,注意力難以集中,易激動或神經過敏等。

(2)記憶和智能障礙:早期表現為近記憶障礙及工作能力、料理日常生活的能力減退,對人名、地名、日期及數字最先出現遺忘,遠期記憶相對完好。 智能損害常涉及某些特定的局限性的認知功能。 如計算、命名等方面的障礙。 而一般的推理判斷能力,自知力都可在相當一段時間內保持完好。 老人常能認識自身問題而主動求醫(yī),尋求解決。 人格也保持相對完好。 如發(fā)作卒中,癡呆會呈階梯樣加重,最終出現嚴重的全面性癡呆。不網

(3)情感障礙:情感脆弱是疾病早期最典型的癥狀。 老人控制情感的能力差,極易傷感及激惹,也可出現焦慮抑郁。

(4)神經系統體征:根據腦部不同的受損部位而出現相應的神經系統體征。常見有對光反射減弱,瞳孔變小或不對稱,手、舌震顫,肌張力增高,腱反射不對稱,失認、失用、共濟失調及錐體束征陽性等。血管性癡呆與阿爾茨海默病在臨床上均有構成癡呆的記憶障礙和精神癥狀的表現,但兩者又在多方面存在差異,見表5-2。

3.社會-心理狀況 同阿爾茨海默病。

4輔助檢查 腦脊液一般無明顯改變,有時可見蛋白分離現象,血脂增高,尿蛋白或尿糖陽性。腦CT可見低密度區(qū)及局限性腦室擴大,頭MRI可顯示腔隙性梗死。

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