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腦癱姿勢異常表現(xiàn):
有的患兒靜臥時即表現(xiàn)明顯的異常姿勢,有的患兒則在運動時表現(xiàn)出明顯的姿勢異常。靜止時姿勢異常包括緊張性頸反射姿勢、角弓反張姿勢、偏癱姿勢等;運動時姿勢異常包括
舞蹈樣手足徐動及扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性截癱步態(tài)、小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等。
1.緊張性頸反射姿勢
是頭部位置變動時,影響四肢肌張力、眼位的變化。分為對稱性緊張性頸反射姿勢與非對稱性緊張性頸反射姿勢。非對稱性緊張性頸反射姿勢在新生兒出生后1周左右出現(xiàn),2~3個月呈優(yōu)勢,以后受上位中樞的控制而逐漸消失,若生后3個月仍然持續(xù)存在則為異常;對稱性緊張性頸反射姿勢出生后6個月仍存在則為異常。
2.偏癱姿勢
患兒常表現(xiàn)為一側(cè)肢體運動,而另一側(cè)肢體的廢用,左右肢體有明顯的不對稱。
3.角弓反張姿勢
患兒表現(xiàn)為四肢肌張力增高,頭背屈。
4.舞蹈樣手足徐動姿勢
患兒表現(xiàn)為不自主的動作,其運動常以舞蹈的形式或扭動的形式,不間斷地出現(xiàn)。運動外觀顯的持續(xù)而松散,幅度大而無法控制。
5.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)
患兒呈醉漢步態(tài),他們常不能保持一個固定的姿勢,當(dāng)站立時為維持站立姿勢,必須不停地進(jìn)行調(diào)節(jié)。
6.其他
2個月以后的小兒仍有手緊握拳現(xiàn)象,患兒上肢內(nèi)旋位,雙下肢呈硬性伸展、交叉,尖足位。有的患兒安靜時無明顯的姿勢異常,而當(dāng)檢查者突然扶患兒腋下,使其足底著床時,可見患兒下肢內(nèi)收、交叉,同時雙上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。超過6個月的小兒仍不能呈現(xiàn)正常的坐位姿勢,而表現(xiàn)出特殊的異常坐位姿勢,如前傾坐位、后傾坐位等。
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