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中醫(yī)之心脾兩虛-中醫(yī)全科醫(yī)師復習精華

2015-04-29 08:47 醫(yī)學教育網
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備考中醫(yī)主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

心脾兩虛證是心血不足,脾氣虛弱所致的病證。多由飲食不節(jié),勞倦傷脾,或思慮過度暗耗陰血,或久病失調及慢性出血等引起。

主要臨床表現:心悸怔忡,失眠多夢,面色不華,食欲不振,腹脹便溏,眩暈健忘,神疲乏力。月經量少色談或淋漓不盡,舌淡,脈細弱。

病機分析:本證以心血虛、脾氣虛為特征。心血虛,心失所養(yǎng),則心悸怔忡;心神不寧,則失眠多夢;

氣血兩虛不能上榮于頭目,則眩暈健忘。脾氣虛弱,運化無力,則面色不華,食欲不振,腹脹便溏,神疲乏力。氣血兩虛則月經量少色淡或淋漓不盡,舌淡,脈細弱。脾為氣血生化之源,主統血,心主血,兩者在生理病理上均有聯系。若脾氣虛弱則生血不足,統攝無權則血液流失,血虛則無以化氣而氣更虛,兩者可互相影響。

相似證候的辨別:本證當與氣血兩虛證相辨別,氣血兩虛證為全身性病證,常表現為一般的氣虛血虛癥狀。本證除氣虛血虛臨床表現外,還見心脾的定位癥狀。

辨證注意點:有心血虛脾氣虛的臨床表現,又有一般氣血虛的見癥。

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