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解熱鎮(zhèn)痛藥的用藥原則是什么?

小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!用藥原則是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.發(fā)熱

(1)發(fā)熱39℃以上,危及生命,特別是小兒高熱驚厥。

(2)發(fā)熱雖不高,但伴有明顯的頭痛、肌肉痛、失眠、意識障礙,嚴(yán)重影響患者休息及疾病恢復(fù)時。

(3)持續(xù)高熱,已引起心肺功能異常,或患者對高熱難以耐受時。

(4)某些疾病治療中,長期伴有發(fā)熱而不能自行減退時,如急性血吸蟲病、絲蟲病、傷寒、布氏桿菌病、結(jié)核以及癌癥發(fā)熱等。

2.疼痛

(1)解熱鎮(zhèn)痛藥屬于對癥治療藥,必須首先明確發(fā)熱或疼痛的病因后才能選用,以免干擾正確的診斷。

(2)本類藥物不宜聯(lián)合應(yīng)用,各類前列腺素合成抑制劑在作用部位可能發(fā)生競爭,互相影響療效,增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

(3)為減少胃腸道反應(yīng),應(yīng)在飯時或飯后服用,也可加服適量制酸劑以保護(hù)胃黏膜。慢性胃病及消化道出血病史者應(yīng)慎用或禁用本類藥物。

(4)司機(jī)、機(jī)械操作及高空作業(yè)人員服用本類藥物時應(yīng)注意,其中許多藥品可引起眩暈、嗜睡及視力模糊。

(5)含氨基比林、非那西丁等成分的復(fù)方制劑應(yīng)盡量少用,因這些成分可引起粒細(xì)胞減少、腎損害及嚴(yán)重的過敏反應(yīng),可因濫用而導(dǎo)致死亡。

(6)長期使用本類藥物,應(yīng)注意觀察血常規(guī)、血小板、出凝血時間及肝腎功能的變化情況。

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