相信很多人會對2017醫(yī)師實踐技能骨髓穿刺術操作經(jīng)驗比較感興趣，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了這篇關于2017醫(yī)師實踐技能骨髓穿刺術操作經(jīng)驗的文章，希望對您有幫助。

（1）患者體位（與選擇穿刺部位有關可任選一個穿剌點）正確（2分）；①髂后上棘剌穿點：模擬人俯臥位，骶椎兩側，臀部上方突出的部位。②髂前上棘穿剌點：模擬人仰臥位，髂前上棘后1-2cm，取骨面較平點。

（2）無菌操作，消毒、鋪洞巾、局麻操作正確（4分）；常規(guī)皮膚消毒（直徑約15cm）術者戴無菌手套，鋪洞巾，2%利多卡因局麻至骨膜。①正確流暢（4分）。 ②操作基本正確（3分）。 ③操作不正確（1分）。 ④全錯（0分）。

（3）穿刺操作正確（6分）①將骨髓穿刺針固定器固定在適當?shù)拈L度上（髂骨穿刺約1.5cm），用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持針向骨面垂直刺入，當針尖接觸骨質(zhì)時，則將穿刺針圍繞針體長軸左右旋轉(zhuǎn)，緩緩鉆刺骨質(zhì)，當感到阻力消失且穿刺針已固定在骨內(nèi)時，表示已進入骨髓腔。若穿刺針未固定，則應再鉆入少許達到能固定為止（2分）。②拔出針芯，放于無菌盤內(nèi)；接上干燥的10ml或20ml注射器，用適當力量抽吸（若針頭確在骨髓腔內(nèi)，抽吸時病人感到一種輕微酸痛），醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理隨即有少量紅色骨髓液進入注射器中。骨髓吸取量以0.1～0.2ml為宜（1分）。③將抽取的骨髓液滴于載玻片上，速作涂片數(shù)張備送作形態(tài)學及細胞化學染色檢查（1分）。④如未能抽出骨髓液，則可能是針腔或皮下組織塊塞阻或干抽，此時應重新插上針芯，稍加旋轉(zhuǎn)或再鉆入少許或退出少許，拔出針芯，如見針芯帶有血跡時，再行抽吸（1分）。⑤抽吸完畢，將針芯重新插入；局部消毒，左手取無菌紗布置于針孔處，右手將穿剌針連同針芯一起拔出，隨即將紗布蓋于皮膚針孔處，并按壓1～2分鐘，再用膠布將紗布加壓固定（1分）。