高鉀血癥是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容：

血鉀增高：血鉀超過5.5mmol/L時(shí)稱為高鉀血癥，高鉀血癥的發(fā)生原因和機(jī)制：

（1）攝入過多：高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫存血液等。

（2）排出減少：

急性腎功能衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；

長期使用螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等潴鉀利尿劑；

遠(yuǎn)端腎小管上皮細(xì)胞泌鉀障礙，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎移植術(shù)后、假性低醛固酮血癥等。

（3）細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多：

組織損傷和血細(xì)胞破壞，如嚴(yán)重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征等；

缺氧和酸中毒；

β受體阻滯劑、洋地黃類藥物；

家族性高血鉀性麻痹；

血漿晶體滲透壓增高，如應(yīng)用甘露醇、高滲葡萄糖鹽水等靜脈輸液。

（4）假性高鉀：

采血時(shí)上臂壓迫時(shí)間過久；

血管外溶血；

白細(xì)胞增多癥；

血小板增多癥。