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短短幾十年,中國人從“吃不飽飯”走向“減不下肥”。中國疾病控制中心的數(shù)據(jù)顯示,中國肥胖率高達(dá)12%,超重率超過30%。
“體重管理的概念最早出現(xiàn)在歐美國家,20世紀(jì)末美國肥胖率居高不下,體重管理師這個(gè)職業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。專業(yè)人士認(rèn)為:“與營養(yǎng)師和心理師不同,體重管理師是我國新起的職業(yè),還沒有形成一套完善的專業(yè)人員培訓(xùn)制度,從事減肥、體重管理的從業(yè)人員看起來很多,但都缺乏基本的體重管理常識?!?/p>
對于居民,尤其是超重及肥胖居民的體重管理,唐世琪說,首先是自我管理,即管住嘴,邁開腿,再在專業(yè)人士指導(dǎo)下,進(jìn)行營養(yǎng)、運(yùn)動、心理等多方位調(diào)整,屬于非藥物管理。部分人士需要藥物干預(yù)或者手術(shù)治療。
體重管理師主要負(fù)責(zé)非藥物管理,需要與營養(yǎng)師、心理分析師、健康管理師、臨床醫(yī)師等合作。他們會根據(jù)患者病史、體質(zhì)特征和生活習(xí)慣等,制定個(gè)體化方案并跟蹤管理。一套完整的體重管理流程包括問卷調(diào)查、體檢、分級評估、推薦方案、互動、信息查詢與反饋、定期復(fù)診等7個(gè)步驟。
體重管理師要先記錄肥胖者的詳細(xì)信息,如身高、體重、腰臀圍及肥胖病史、家族史等,再對肥胖者的生活方式危害度進(jìn)行評估。根據(jù)營養(yǎng)師和內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、胃腸外科等科室醫(yī)生的共同建議確定減重方案,如有些患者適合輕斷食、低熱量平衡膳食等自我體重管理方案,有些適合強(qiáng)化體重管理,嚴(yán)重肥胖者適合就醫(yī)干預(yù)。
“我們體檢中心體重管理團(tuán)隊(duì)曾幫助過前來咨詢的金先生減重。金先生身高1.7米,體重96.7千克,BMI(身體質(zhì)量指數(shù))達(dá)到30,有重度脂肪肝,血脂、血壓偏高?!边M(jìn)行了詳細(xì)問詢和分級評估后,團(tuán)隊(duì)給他制定了一套體重管理方案:極低碳水化合物和高蛋白飲食,每周至少5天慢跑或快走40分鐘。每天,團(tuán)隊(duì)會通過電話、短信和微信,對像金先生這樣的參與者進(jìn)行監(jiān)督和溝通,包括每餐吃什么、吃多少,都會進(jìn)行具體規(guī)范指導(dǎo)。兩個(gè)月后,在未服用任何藥物的情況下,金先生的重度脂肪肝完全恢復(fù)正常,血脂等也不再超標(biāo),體重降到73千克,BMI降至25.2。
體重是折射身體健康的一面鏡子,體重管理師的地位尤為重要。她希望國家盡早出臺“標(biāo)準(zhǔn)化體重管理規(guī)范”,包括體重管理標(biāo)準(zhǔn)化具體流程,有一個(gè)行業(yè)官方標(biāo)準(zhǔn)供醫(yī)院及市場相關(guān)機(jī)構(gòu)參照實(shí)行。
體重控制管理師怎么考?
在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)報(bào)名體重控制管理師考試,線上學(xué)習(xí)后參加考試。
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