吸煙有害健康，這個(gè)觀念已經(jīng)深入人心。國外的煙盒上都會(huì)印有一幅長期吸煙者的肺部圖像，以警示民眾。但是吸煙會(huì)傷害到腎臟，恐怕就不太為人所知了。

既往研究發(fā)現(xiàn)，對于中老年人群，吸煙是慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素，而且結(jié)論被一再證實(shí)。

如糖尿病性腎病，吸煙對各期糖尿病腎病可能均有危害。糖尿病腎病患者中，吸煙者的“腎小球?yàn)V過率”下降速度是非吸煙者的四倍之多。而腎小球?yàn)V過率的數(shù)值是描述腎功能的常用指標(biāo)，降低程度反映腎功能受損害的程度。

還有就是狼瘡性腎炎，有研究表明，狼瘡性腎炎發(fā)展至終末期腎損害的中位時(shí)間，吸煙者為145個(gè)月，而非吸煙者為273個(gè)月。這句話的意思是說，抽煙大大加快了狼瘡性腎炎患者邁向尿毒癥的步伐。所以慢性腎臟病患者吸煙，對病情惡化的影響真的很大。

在原發(fā)性腎臟病進(jìn)展中呢？既往很少有資料。日本的一項(xiàng)研究就揭示了吸煙與IgA腎病（一種東方最常見的慢性腎小球疾?。┻M(jìn)展之間的關(guān)系。研究者在日本大阪的3個(gè)主要的腎病中心中，將971例患者納入到研究，觀察IgA腎病的預(yù)后和干預(yù)措施。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在平均5.8年的觀察期間，117例患者出現(xiàn)了血肌酐水平增加50%，47例進(jìn)展到了終末期腎病。這其中的吸煙者，相對于不吸煙者，腎功能惡化的結(jié)果顯著變差。而且，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙的數(shù)量也和腎功能惡化息息相關(guān)。

那么抽煙是怎么損傷腎的呢？機(jī)制比較復(fù)雜，有兩種可能的情況。 

其一，有毒物質(zhì)直接傷害作用于腎細(xì)胞； 

其二，抽煙會(huì)升高血壓，收縮血管，造成高血壓，給腎帶來很大的負(fù)擔(dān)。要知道，腎血流量占心臟排血量的 20%～25%。想想看，血管收縮后，腎有沒有充足的血液，能不被摧殘嗎？

如果您已經(jīng)患有慢性腎臟病，當(dāng)掏出一根香煙準(zhǔn)備吞云吐霧時(shí)，請花一秒鐘惦記下您的腎臟：您每抽一根煙，腎毒性物質(zhì)就會(huì)悄悄潛入體內(nèi)，危害腎臟的安全。

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