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大黃牡丹湯的方解

中醫(yī)類(lèi)考試中,大黃牡丹湯都是考試重點(diǎn),下面跟著醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編來(lái)學(xué)習(xí)一下相關(guān)內(nèi)容吧!

大黃牡丹湯

方歌:金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子芒硝襄,腸癰初起腹按痛,苔黃脈數(shù)服之康。

組成 :大黃(12g) 牡丹皮(3g) 桃仁(12g) 冬瓜子(30g) 芒硝(9g)

功效:瀉熱破瘀,散結(jié)消腫。

主治 :腸癰初起,濕熱瘀滯證。證見(jiàn)右下腹腫痞,疼痛拒按,按之痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗惡寒,或右足屈而不伸,苔黃膩,脈滑數(shù)。

方解:

本證多由濕熱郁蒸,氣血凝聚,熱結(jié)不散所致。治療以瀉熱破結(jié)、散結(jié)消腫為主。濕熱邪毒內(nèi)結(jié)腸腑,氣血凝滯,則右下腹疼痛拒按;熱盛肉腐,膿液內(nèi)蓄,故局部腫痞;病在腸,與膀胱氣化無(wú)干,故小便仍能自調(diào);正邪相爭(zhēng),營(yíng)衛(wèi)失調(diào),故時(shí)時(shí)發(fā)熱、自汗惡寒。方中大黃瀉火逐瘀,通便解毒;丹皮涼血清熱,活血散瘀,二者合用,共瀉腸腑濕熱瘀結(jié),為方中君藥。芒硝軟堅(jiān)散結(jié),協(xié)大黃蕩滌實(shí)熱,促其速下;桃仁性善破血,助君藥以通淤滯,俱為臣藥。冬瓜仁清理利濕,導(dǎo)腸腑垢濁,排膿消癰;是為佐藥。本方攻下瀉熱與逐瘀并用,使結(jié)瘀濕熱速下,痛隨利減,癰腫得消,諸癥自愈。

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