[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是:
選項(xiàng):
A.酒精性心肌病
B.肥厚型心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.圍生期心肌病
E.病毒性心肌炎
答案：
D
解析：
答復(fù)：本題選D。因妊娠晚期的高凝狀態(tài)可持續(xù)到產(chǎn)后4-6周，因此圍生期心肌病易出現(xiàn)栓塞癥。
酒精性心肌病指發(fā)病與長(zhǎng)期大量的酒精攝入有密切關(guān)系，具有典型擴(kuò)張型心肌病的血流動(dòng)力學(xué)變化、癥狀、體征及影像學(xué)所見(jiàn)，戒酒后病情可自行緩解或痊愈的一種心肌疾患。 本病男性較女性發(fā)病率高。
肥厚型心肌病的特征為心室肌肥厚，典型者在左心室，以室間隔為甚，偶爾可呈同心性肥厚。左心室腔容積正�；驕p小。偶爾病變發(fā)生于右心室。通常為常染色體顯性遺傳。
擴(kuò)張型心肌病的特征為左或歷心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見(jiàn)。病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。
圍生期心肌病：一，既往無(wú)任何心臟病證據(jù)，二，分娩前后出現(xiàn)心臟擴(kuò)大或心力衰竭表現(xiàn)，三，癥狀與體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病，癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心衰癥狀，心律失常，嚴(yán)重室性心律失常，體循環(huán)栓塞，肺栓塞，體征，心臟多向兩側(cè)擴(kuò)大，第一心音減弱，二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全的返流性雜音，三尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全的返流性雜音，左心衰和(或)右心衰體征，心電圖，常具有非特異性ST-T改變，異常Q波，左室肥厚，左束支傳導(dǎo)阻滯或右束支傳導(dǎo)阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯，房性或室性心律失常，Holter監(jiān)測(cè)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也可能發(fā)現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速等，Ⅹ線(xiàn)表現(xiàn)，心臟普遍增大，搏動(dòng)減弱，超聲心動(dòng)圖，左室擴(kuò)大，右室擴(kuò)大，室壁變薄，室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱，左房擴(kuò)大，二尖瓣返流，三尖瓣返流，有時(shí)心腔內(nèi)有血栓，核素心室造影，心室彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱，可有左室射血分?jǐn)?shù)降低，或(和)右室射血分?jǐn)?shù)降低
病毒性心肌炎：心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變。心肌炎常為各種全身性疾病的一部份。輕度心肌炎的臨床表現(xiàn)較少，診斷較難，故病理診斷遠(yuǎn)比臨床發(fā)病率為高。取決于病變的廣泛程度與部位。重者可至猝死，輕者幾無(wú)癥狀。老幼均可發(fā)病，但以年輕人較易發(fā)病。男多于女。