乳腺癌病理類型：乳癌的病理分類方法較多，從臨床實際出發(fā)，比較簡明，實用的方法是按腫瘤細胞的分化程度分為分化低的和分化高的兩大類。

1．分化低的乳癌：特點是細胞分化程度低，惡性程度高。

（1）硬癌：此型最多見，約占總數(shù)的2／3。切片見癌細胞較少，體積也較小，呈條索狀和片狀排列；其間纖維組織較多。臨床特點是腫塊較小，質(zhì)地堅硬；惡性程度高，早期即有轉(zhuǎn)移。

（2）髓樣癌：此型較少見。切片見癌細胞較多，體積也較大，排列緊密，索、片狀分布；細胞間纖維間質(zhì)甚少。臨床特點是腫塊較大，質(zhì)地較軟，易發(fā)生潰瘍；惡性程度高，早期常有轉(zhuǎn)移。

（3）彌漫性癌（亦稱炎性癌）：很少見。切片見癌細胞呈彌漫性增長，皮膚內(nèi)的淋巴管和毛細血管內(nèi)充滿大量的癌細胞并可形成癌細胞栓子；細胞間纖維間質(zhì)極少，有明顯的水腫及大量的淋巴細胞浸潤等。此型乳癌的臨床表現(xiàn)較為特殊，主要特點為皮膚呈明顯水腫，色多暗紅，腫瘤發(fā)展迅速而常累及整個乳房，沒有明顯的局限性腫塊可捫及；有時可表現(xiàn)為患乳皮膚干燥，彌漫性鱗屑，增厚如鎧甲，故也有稱鎧甲癌者。此型癌多見于青年婦女，惡性程度極高，轉(zhuǎn)移早而且廣，往往初診時就發(fā)現(xiàn)有遠處轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差，多在短期內(nèi)死亡。

（4）粘液癌（亦稱膠樣癌）：很少見。腫塊切面呈膠凍樣半透明狀；切片見癌細胞數(shù)不多，周圍伴有多量粘液，臨床特點是腫塊生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚。

2．分化高的乳癌：特點是腫瘤細胞分化高而惡性程度較低。

（1）腺癌：較少見，起源于腺泡或小乳管。癌細胞排列呈腺樣結(jié)構(gòu)。臨床特點：腫塊常偏大，惡性程度中等，轉(zhuǎn)移較晚。

（2）導(dǎo)管癌（亦稱管內(nèi)癌）：不常見，起源于中、小乳管。切片可見很多極度增生的乳管樣組織，管腔內(nèi)充滿癌細胞，中心部分癌細胞可發(fā)生壞死。腫塊切面可見灰白色半固體狀顆粒物質(zhì)充滿小管腔，可擠壓出牙膏狀物，尤如粉刺內(nèi)容物，故又名粉刺癌。此型癌惡性程度低，轉(zhuǎn)移晚。

（3）乳頭狀癌（亦稱乳頭狀腺癌）：不常見，起源于靠近乳頭的大乳管。亦可由乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變形成。此型癌病程較長，腫塊較大，有時有囊性變。惡性程度較低，轉(zhuǎn)移較晚。

（4）濕疹樣癌（亦稱Paget氏乳頭?。汉苌僖姡鹪从谌轭^內(nèi)的大乳管。癌細胞呈空泡狀，在乳頭、乳暈的表皮深層浸潤發(fā)展。臨床特點是乳頭、乳暈周圍皮膚搔癢、粗糙，或皮膚增厚、輕度糜爛，伴有灰黃色痂皮等。此型癌惡性程度低，淋巴轉(zhuǎn)移很晚。