APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

普通外科:腹部爆震傷臨床表現(xiàn)及診斷

爆震傷(即沖擊傷)是指沖擊波擊中生物體時(shí)釋放出的能量而造成的各種損傷,沖擊波作用于腹部引起腹部爆震傷是閉合性腹部外傷原因之一。爆震傷與一般創(chuàng)傷相似,但又有其特殊性,其特點(diǎn)是外輕內(nèi)重(體表?yè)p傷輕而內(nèi)臟損傷重),發(fā)展迅速(中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快),常發(fā)生多部位或多臟器傷。因此檢查必須全面仔細(xì),以免漏診。沖擊波可引起腹腔實(shí)質(zhì)性臟器如肝脾破裂,腹腔臟器出血,嚴(yán)重者可造成腸管(主要是小腸下段和結(jié)腸)穿孔與膀胱破裂。

發(fā)生腹腔臟器挫傷或破裂的傷員,可出現(xiàn)不同程度的腹痛、惡心嘔吐、壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜刺激征象;因腹腔內(nèi)大出血或彌漫性腹膜炎可產(chǎn)生休克;腎臟和膀胱損傷時(shí)可發(fā)生血尿;腸粘膜損傷或腸穿孔時(shí)可出現(xiàn)血便;腸穿孔時(shí)在X線腹部透視中還可查出膈下游離氣體;肝破裂時(shí)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)活性增高,在傷后12小時(shí)達(dá)到傷前4~5倍;盆腔臟器損傷時(shí)可刺激直腸而有頻繁的便意。

腹部爆震傷根據(jù)受傷史和癥狀一般均可作出診斷。必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺,X線檢查和化驗(yàn)檢查以確定診斷。如不能確診而又有懷疑時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊