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外科主治易錯(cuò)易混辨析:骨巨細(xì)胞瘤

骨巨細(xì)胞瘤是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,其中包括一些易錯(cuò)易混知識(shí),為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

【易錯(cuò)易混辨析】

1、骨巨細(xì)胞瘤屬于交界性腫瘤,是介于良惡性之間的骨腫瘤。常需要與孤立性骨囊腫進(jìn)行鑒別。

2、孤立性骨囊腫多見于兒童和青少年,骨巨細(xì)胞瘤則多見于20~40歲者。兩者均可發(fā)生于干骺端,但骨巨細(xì)胞瘤可穿越骨骺,骨囊腫一般不破壞骨骺。孤立性骨囊腫一般無癥狀,常在發(fā)生病理性骨折后被發(fā)現(xiàn),骨巨細(xì)胞瘤則可有輕度隱痛、腫塊,也可發(fā)生病理性骨折。

3、X線所見:孤立性骨囊腫表現(xiàn)為干骺端密度減低、邊界清楚,可向骨干發(fā)展,骨干皮質(zhì)變薄、膨大,但囊腫內(nèi)無新骨沉積,可呈多房性特征:可出現(xiàn)病理性骨折,但一般無明顯移位。骨巨細(xì)腦瘤則侵犯骨端,可達(dá)關(guān)節(jié)軟骨下骨,偏心性,一般無骨膜下新骨形成。病理檢查可明確診斷。

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