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壺腹癌的臨床表現是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1.黃疸
壺腹周圍癌黃疸出現較早,進行性加重,亦可呈波動性黃疸。黃疸屬阻塞性,皮膚黏膜黃染較明顯,多伴有皮膚瘙癢。長期膽汁淤積可致膽汁性肝硬化,膽囊腫大。合并膽道感染者可有高熱,寒戰(zhàn),甚至中毒性休克。
2.腹痛
中上腹痛常為首發(fā)癥狀。早期部分病人可產生劍突下鈍痛,腹痛可放射至背部,常于進食后、傍晚、夜間或脂餐后加重。
3.間歇性寒戰(zhàn)、發(fā)熱
常因腫瘤破潰、膽汁淤積和膽道感染引起。特點為短暫性高熱伴畏寒、白細胞總數升高,甚至出現中毒性休克。
4.消化道癥狀
由于腸道缺乏膽汁、胰液引起消化吸收功能紊亂,主要表現為食欲不振、飽脹、消化不良、乏力、腹瀉或脂肪痢、灰白大便和體重下降等。晚期出現黑便,并繼發(fā)性貧血。癌腫腹膜轉移或門靜脈轉移可出現腹水。
5.肝、膽囊增大
常可觸及腫大的肝臟和膽囊,肝質地硬、光滑。少數病人由于長期黃疸而致膽汁性肝硬化、脾腫大等。
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