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頸部血管損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則

2020-06-08 09:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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頸部血管損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、動脈損傷

(1)臨床表現(xiàn):猛烈出血,可致死;外口狹小時,形成大血腫;動靜脈同時損傷,導致動靜脈瘺。

(2)緊急處理:在鎖骨上方將頸總動脈壓向頸椎橫突。

(3)處理原則:頸總動脈、頸內(nèi)動脈、鎖骨下動脈損傷均應行修補、端端吻合或血管移植;其他動脈損傷可結(jié)扎斷端。

2、靜脈損傷

(1)臨床表現(xiàn)

1)出血:可致死。

2)空氣栓塞:損傷局部可聞吸吮聲。

3)患者恐懼、呼吸急促、脈快、胸痛,可致心跳停止。

(2)緊急處理:局部加壓。

(3)處理原則:頸內(nèi)靜脈應修補、吻合或血管移植;其他血管可斷端結(jié)扎??諝馑ㄈ麜r可行右心穿刺或頸內(nèi)靜脈置管吸氣。

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