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休克的分期有哪些?分別是什么?

休克的分期有哪些?分別是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

按照休克的發(fā)病過程可分為休克早期、休克中期、休克晚期。

1、休克早期:相當(dāng)于微循環(huán)收縮期,持續(xù)時(shí)間較短。由于機(jī)體對有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力,病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高,交感-腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。此時(shí),如處理及時(shí)、適當(dāng),休克可較快得到糾正。否則,病情繼續(xù)發(fā)展,進(jìn)入休克中期。

2、休克中期:表現(xiàn)為:病人神情淡漠;反應(yīng)遲鈍,甚至可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端發(fā)紺;脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降。嚴(yán)重時(shí),全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏摸不清、血壓測不出,尿少甚至無尿。

3、休克晚期:相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期,典型表現(xiàn)為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血,提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、脈速、煩躁、發(fā)紺,雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態(tài),應(yīng)考慮并發(fā)呼吸窘迫綜合征。

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