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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
頭痛
這是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀之一,程度不同,以早晨或晚間較重,部位多在額部及顳部,可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重。當(dāng)用力、咳嗽、彎腰或低頭活動時常使頭痛加重。頭痛性質(zhì)以脹痛和撕裂痛為多見。
嘔吐
當(dāng)頭痛劇烈時,可伴有惡心和嘔吐。嘔吐呈噴射性,易發(fā)生于飯后,有時可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和體重減輕。
視神經(jīng)乳頭水腫
這是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血,邊緣模糊不清,中央凹陷消失,視盤隆起,靜脈怒張。若視神經(jīng)乳頭水腫長期存在,則視盤顏色蒼白,視力減退,視野向心縮小,稱為視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮。此時如果顱內(nèi)壓增高得以解除,往往視力的恢復(fù)也并不理想,甚至繼續(xù)惡化和失明。
意識障礙及生命體征變化
疾病初期意識障礙可出現(xiàn)嗜睡,反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重病例,可出現(xiàn)昏睡、昏迷、終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
其他癥狀和體征
頭暈、碎倒,頭皮靜脈怒張。在小兒患者可有頭顱增大、顱縫增寬或分裂、前自飽滿隆起。頭顱叩診時呈破罐聲及頭皮和額眶部淺靜脈擴(kuò)張。
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