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腹部損傷的診斷要點分別有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.要慎重考慮是否為穿透傷,應注意4個不一定:
(1)穿透傷的入口或出口不一定在腹部,而在胸、肩、腰、臀或會陰等部位;
(2)有些腹壁切線傷雖未穿透腹膜,并不一定沒有內(nèi)臟損傷;
(3)穿透傷的入、出口與傷道不一定呈一直線。
(4)傷口大小與傷情嚴重程度不一定成正比。
2.發(fā)現(xiàn)下列情況之一,應考慮有腹內(nèi)臟器損傷:
(1)早期出現(xiàn)休克征象(尤其是出血性休克)。
(2)有持續(xù)性甚至進行性腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。
(3)明顯腹膜刺激征。
(4)有氣腹表現(xiàn)。
(5)移動性濁音。
(6)便血、嘔血或尿血。
(7)直腸指檢:直腸前壁有壓痛或波動感,或指套染血。
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