原發(fā)性腹內疝的病因有什么？為了幫助各位考生順利復習，醫(yī)學教育網為大家整理外科主治醫(yī)師高頻考點如下：

由先天性腹內孔隙所致。胚胎發(fā)育過程中，腸轉位時，腸系膜與后腹膜壁層之間殘留孔隙，旋轉異常及結腸固定不良，小腸、游動升結腸、橫結腸及乙狀結腸等游離腸段系膜可出現先天性裂孔，形成內疝的疝環(huán)。正常的后腹膜本來有若干隱窩，但一般都很淺小，不致引起內疝。腹膜隱窩如過深，腸管進入后不易自行復位可形成隱窩疝。

（1）膈疝和食管裂孔疝 胃或橫結腸等腹內臟器，通過橫膈的先天性缺損突入胸腔者稱為膈疝。除胃腸道梗阻外，這類膈疝常并有心肺等胸內臟器的受壓癥狀。食管裂孔疝是一種較常見的膈疝。

（2）網膜孔疝 游離的小腸襻，偶為腸系膜過長的橫結腸，有時可通過網膜孔進入小網膜囊內，稱網膜孔疝。因疝囊口的前壁為肝十二指腸韌帶，故多數病例會發(fā)生絞窄。

（3）腹膜隱窩疝 腹膜隱窩如過深，可采用腸管進入后不易自行復位而形成隱窩疝。如十二指腸空腸曲周圍的十二指腸旁窩、腸系膜腹壁窩、結腸系膜間窩、回盲窩、盲腸后窩、乙狀結腸后窩、膀胱旁等。

（4）腸系膜裂孔疝 小腸系膜有時可有先天性的缺損或裂孔，橫結腸系膜偶爾也可以有缺損，小腸襻可以穿過此孔而發(fā)生梗阻或嵌頓。

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