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腦蛛網(wǎng)膜下腔出血都有哪些臨床表現(xiàn)?

腦蛛網(wǎng)膜下腔出血都有哪些臨床表現(xiàn)?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

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1.頭痛與嘔吐

突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側(cè)痛)、后頭痛表示后顱凹病變。

2.意識(shí)障礙和精神癥狀

多數(shù)患者無(wú)意識(shí)障礙,但可有煩躁不安。危重者可有譫妄,不同程度的意識(shí)不清及至昏迷,少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。

3.腦膜刺激征

青壯年病人多見(jiàn)且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無(wú)腦膜刺激征。

4.其他臨床癥狀

如低熱、腰背腿痛等。亦可見(jiàn)輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。

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