2022年外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理外科主治醫(yī)師核心考點(diǎn)如下：

核心考點(diǎn)51：急性前列腺炎

直腸指診前列腺腫脹、壓痛、局部發(fā)熱，禁忌做前列腺按摩。

核心考點(diǎn)52：膀胱腫瘤按浸潤(rùn)深度分為4期：

第1期：腫瘤僅限于膀胱黏膜。

第2期：腫瘤已侵犯黏膜下層或淺肌層。

第3期：腫瘤侵犯深肌層，或膀胱周?chē)M織。

第4期：腫瘤已侵及盆壁或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。膀胱腫瘤可通過(guò)淋巴或血行轉(zhuǎn)移，亦可直接浸潤(rùn)附近的器官，如前列腺、尿道、直腸等。

核心考點(diǎn)53：是膀胱腫瘤最主要的癥狀

血尿，為間歇、無(wú)痛、全程性肉眼血尿，常反復(fù)發(fā)作，血尿嚴(yán)重時(shí)可有血塊。

核心考點(diǎn)54：尿道損傷

男性前尿道損傷最多見(jiàn)的是球部損傷，騎跨傷是其典型的致傷因素；后尿道損傷最多見(jiàn)的是尿道膜部損傷，此處尿道最薄弱，多繼發(fā)于骨盆骨折。

核心考點(diǎn)55：硬腦膜外血腫

多有典型的昏迷～清醒或好轉(zhuǎn)～昏迷的意識(shí)演變過(guò)程。早期少有神經(jīng)系統(tǒng)受累體征，至血腫形成后，出現(xiàn)腦受壓和顱壓高體征如偏癱、失語(yǔ)和Cushing三主征。可有傷側(cè)顳部的頭皮腫脹，再后出現(xiàn)腦疝的體征。

核心考點(diǎn)56：硬腦膜下血腫

原發(fā)昏迷時(shí)間長(zhǎng)或昏迷逐漸加深，有腦受壓癥狀和局灶體征，CT在額、顳部硬腦膜下可見(jiàn)高密度出血影，典型為新月形表現(xiàn)。

核心考點(diǎn)57：前列腺增生的手術(shù)治療

梗阻嚴(yán)重的前列腺增生伴有并發(fā)癥的患者，以及殘余尿量超過(guò)50ml或最大尿流率小于l0ml/s，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

核心考點(diǎn)58：尿酸鹽結(jié)石  

黃色或褐色，質(zhì)硬，呈圓形或卵圓形，表面光滑，常為多發(fā)。X線片不易顯影。

核心考點(diǎn)59：乳腺癌原發(fā)腫瘤分期

Tis 原位癌，非浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌及未查到乳腺腫塊的乳頭濕疹樣癌

T0 未查出原發(fā)癌瘤

T1 癌瘤最大徑≤2cm

T2 癌瘤最大徑＞2cm，≤5cm

T3 癌瘤最大徑＞5cm

T4 癌瘤無(wú)論大小直接侵犯皮膚及胸壁（肋骨、肋間肌、前鋸肌）

核心考點(diǎn)60：愈合的類(lèi)型

一期愈合 組織的修復(fù)以原來(lái)組織細(xì)胞為主，僅含少量纖維組織，愈合后外形功能良好。

二期愈合 組織修復(fù)以纖維組織為主，存在瘢痕增生或攣縮，引起畸形或功能不良。又稱(chēng)瘢痕愈合。

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