肛瘺是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，為了幫助各位外科主治考生復習，醫(yī)學教育網整理肛瘺考點速記&題目演練如下：

肛瘺考點速記

概述	本質	與肛周皮膚相通的感染性管道，內口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上，經久不愈
	病因	多為化膿性感染所致，少數(shù)為結核性
分類	低位	外括約肌深部以下
	高位	外括約肌深部以上
	簡單	一個瘺管
	復雜	多個瘺管、瘺口
臨表	視診	肛門周圍發(fā)現(xiàn)有外瘺口，有膿液流出
	指診	捫到條索狀瘺管
	造影	可發(fā)現(xiàn)有瘺管的存在即可做出診斷
治療	瘺管切開術	瘺管全部切開，靠肉芽生長使傷口愈合適用低位肛瘺
	掛線療法	最佳
	肛瘺切除術	低位單純性肛瘺

肛瘺題目演練

1.肛瘺掛線療法最大的優(yōu)點是

A.病人痛苦小

B.結扎線同時可作為瘺管引流物

C.換藥方便

D.不引起肛門失禁

E.肛瘺復發(fā)率低

【正確答案】D

【答案解析】此種逐漸切割竇道的方法最大優(yōu)點是肛管括約肌雖被切斷，但不致因括約肌收縮過多而改變位置，一般不會造成肛門失禁。

2.肛瘺手術的關鍵是

A.切除肛管周圍的瘢痕組織

B.切除瘺管壁，敞開引流

C.避免切斷肛管括約肌皮下部及淺部

D.切開肛管直腸環(huán)

E.正確找到內口，將內口切開切除

【正確答案】E

【答案解析】肛瘺手術的關鍵是正確找到內口，將內口切開切除。

3. 低位肛瘺宜采用

A.肛瘺切開術

B.肛瘺掛線療法

C.肛瘺外口擴大術

D.藥物保留灌腸治療

E.肛瘺部分切開+肛瘺掛線術

【正確答案】A

【答案解析】低位肛瘺瘺管位于肛管直腸環(huán)以下，切開瘺管不致引起肛門失禁。

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