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腎癌的臨床表現(xiàn)-外科手術(shù)指導(dǎo)

1.血尿:無(wú)痛性全程肉眼血尿常是病人就診的初發(fā)癥狀,常無(wú)任何誘因,也不伴有其它排尿癥狀。數(shù)次血尿后,常自行停止,再次發(fā)作后,病情逐漸加重。

2.腫塊:腫瘤長(zhǎng)大后,可在肋緣下觸及包塊,包塊較硬,表面不平,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集如腫瘤和周?chē)M織粘連則因固定不隨呼吸上下活動(dòng),雙手合診時(shí),腎臟腫塊觸診更為清晰。

3.疼痛:腎癌早期,常無(wú)任何疼痛不適,因腎癌本身引起的疼痛僅占患者40%左右。病變晚期則可由于腫瘤包塊壓迫腎包膜或牽拉腎蒂而引起腰部酸脹墜痛,出血嚴(yán)重時(shí)偶可因血塊梗阻輸尿管引起絞痛。

4.其它:左腎腫瘤可伴繼發(fā)性左側(cè)精索靜脈曲張,癌栓侵及下腔靜脈時(shí)可出現(xiàn)下肢水腫,病灶遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶的癥狀,如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咯血,骨骼轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)病理性骨折等等。約有43%左右的病人尚出現(xiàn)高血壓表現(xiàn),晚期患者常出現(xiàn)明顯消瘦、貧血、低熱、納差、失重等惡病質(zhì)表現(xiàn)。

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