2016年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之膽囊癌的常見(jiàn)癥狀，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對(duì)大家備考有所幫助。

膽囊癌在早期時(shí)癥狀并不明顯，膽囊癌早期無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，膽囊癌起病隱襲，早期大多無(wú)癥狀。膽囊癌病人的發(fā)病率女性較男性多2～4倍。多見(jiàn)于50～70歲，50歲以上者占90%.膽囊癌的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

1、右上腹疼痛

此癥狀占84%由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似開(kāi)始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腹痛可放射至右肩、背、胸等處，有時(shí)很難與膽石病相區(qū)別。

2、消化道癥狀

絕大多數(shù)（90%）出現(xiàn)消化不良，厭油膩噯氣，食欲不振，胃納減少、惡心和嘔吐，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能不能對(duì)脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。

3、黃疸

黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)占36.5%多由于癌組織侵犯膽管引起惡性梗阻所致同時(shí)伴有消瘦乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)皮膚粘膜黃染伴難以治療的皮膚瘙癢。

4、發(fā)熱

25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。

5、右上腹腫塊

病變發(fā)展到晚期右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊占54.5%一是腫瘤迅速增長(zhǎng)阻塞膽管使膽囊腫大；二是侵犯十二指腸引起的梗阻并同時(shí)出現(xiàn)梗阻癥狀；另外侵及肝胃胰等也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。晚期可出現(xiàn)肝大、發(fā)熱和腹水。并發(fā)癥有膽囊感染、積膿、穿孔，以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門(mén)靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內(nèi)出血等。也可與附近胃腸道形成瘺管。