醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了骨外尤文氏瘤的知識(shí)點(diǎn)如下，請(qǐng)各位外科主治醫(yī)師考生注意查看了解。

骨尤文肉瘤（ES）

是小圓形細(xì)胞的低分化的惡性腫瘤。它占所有原發(fā)性骨腫瘤的6％～8％，是兒童和青少年最常見(jiàn)的惡性原發(fā)性骨腫瘤。疼痛和腫脹是最常見(jiàn)的早期癥狀，其次是神經(jīng)根及脊髓等神經(jīng)功能損傷，部分患者伴低熱，血清高密度脂蛋白膽固醇和紅細(xì)胞沉降率明顯升高，有時(shí)伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多和貧血。病變可產(chǎn)生較大的軟組織腫塊。活檢需要用于診斷。影像學(xué)評(píng)價(jià)詳細(xì)的解剖部位，軟組織浸潤(rùn)，椎管侵占程度及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)這些腫瘤和外科手術(shù)因素建立了的CAL分期。ES主要分布有非脊柱結(jié)構(gòu)，累及脊柱的罕見(jiàn)。發(fā)生率為3.5％～5％。

治療措施：由于腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，施行腫瘤廣泛切除術(shù)不易做到，術(shù)后極易復(fù)發(fā)，加之早期又常發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，故此腫瘤單純依靠外科手段很難控制。而此瘤對(duì)化療、放療敏感，其治療應(yīng)以化療、放療為主。一旦病理診斷明確，首先應(yīng)盡快開(kāi)始全身化療，我們的經(jīng)驗(yàn)，直徑10cm左右的腫瘤，1～2次化療后即可完全消失。所用化療多常用阿霉素、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等，已經(jīng)施行手術(shù)切除的病例，除化療外，手術(shù)部位輔加放療是妥當(dāng)?shù)摹?

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