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先天性膽管擴張癥的治療有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
本病一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療,若耽誤太久,可能會出現(xiàn)麻煩的并發(fā)癥,且本病可致癌,應(yīng)盡早處理。本病癌變率隨年齡增長而增加,故本病應(yīng)早期診斷,早期治療為宜。手術(shù)方式有開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),隨著目前腹腔鏡手術(shù)技能的提高,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已是治療該病的最佳手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,對患者恢復(fù)較快,但病變復(fù)雜病例,或者合并感染導(dǎo)致解剖難以辨認則不宜用腹腔鏡手術(shù)。
1.擴張的膽管、膽囊切除,空腸肝總管ROUX-Y手術(shù)。擴張的膽管、膽囊切除,帶蒂空腸間置肝總管十二指腸吻合手術(shù)。
2.如有肝內(nèi)膽管擴張,可在手術(shù)中行造影了解擴張情況,再據(jù)此實施內(nèi)引流或肝葉切除術(shù)等。
3.并發(fā)急性化膿性膽管炎,肝功能衰竭、囊腫破裂,出現(xiàn)腹脹,行囊腫外引流術(shù)。
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